Бартолинит – заболевание инфекционно-воспалительной природы, при котором патологические процессы затрагивают выводящие протоки бартолиновой железы и ее слизистую. Эти специфические железы расположены в основании больших половых губ. Они продуцируют секрет, который поддерживает нормальную влажность слизистой у входа во влагалище. Воспаление этих желез провоцируется различными инфекционными возбудителями, относящимися к патогенной и условно-патогенной микрофлоре организма. Бартолонит после родов – распространенная причина, особенно если ранее женщина сталкивалась с этим заболеванием. При наличии характерных симптомов воспаления необходимо срочно обращаться к врачу, который подберет индивидуальный план терапии, учитывая характер течения патологии.
Причины
Главная причина развития бартолинита после родов – проникновение болезнетворной инфекции в бартолиновую железу и развитие в ней воспалительного осложнения. Самыми распространенными возбудителями этого заболевания являются:
-
стрептококки;
-
кишечная палочка;
-
стафилококки.
Все эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая начинает активно развиваться и размножаться при снижении защитных функций, что нередко встречается у женщин, которые недавно родили ребенка.
Также бартолонит вызывают инфекции, которые передаются от носителя при незащищенном половом акте:
-
хламидии;
-
трихомонады;
-
гонококки.
Факторы, способствующие снижению иммунитета и инфицированию бартолиновых желез:
-
Несоблюдение правил интимной гигиены. Патогенная микрофлора, которая несвоевременно удаляется с наружных половых путей методами гигиены, проникает в протоки железы, где начинает активную жизнедеятельность.
-
Ранки, микротрещинки возле канала в бартолиновую железу. Такие повреждения – ворота для болезнетворных микроорганизмов.
-
Использование тесного, синтетического, неудобного белья, которое вызывает нарушение проточного канала железы, развитие застойных процессов и проникновение инфекции.
-
Наличие в других очагов инфекции, из которых патогены распространяются по всему организму.
-
Частые рецидивы хронических заболеваний, которые подрывают и без того слабый иммунитет молодой мамы.
-
После проникновения инфекции внутрь бартолиновой железы развивается воспалительное осложнение. Если лечение на начальном этапе отсутствует, формируется киста, наполненная гнойным содержимым.
Симптомы
Признаки, указывающие на прогрессирование бартолонита у женщины после родов, такие:
-
Припухлость малых половых губ.
-
Образование в области влагалища опухоли, которая постепенно увеличивается в размерах.
-
Выраженный болевой синдром, дискомфорт в области воспаленного участка, усиливающийся во время ходьбы, интимной близости;
-
Увеличение температуры тела до отметок 37,6 – 38,0 °C.
-
Интоксикация, сопровождающаяся слабостью, тошнотой, нарушением общего самочувствия.
В случае образования абсцесса происходит проникновение гнойного содержимого кисты в паренхиму железы. Это приводит к расплавлению ее тканей и развитию серьезных осложнений. При абсцессе состояние женщины стремительно ухудшается, температура повышается до 39 °C и выше.
Диагностика бартолинита у кормящих
Если женщина у входа во влагалище наблюдает припухлость, которая при пальпации болит и горячая на ощупь, ей необходимо как можно скорее посетить гинеколога, узнать диагноз и немедленно приступить к лечению. На приеме врач осмотрит внутренние и внешние половые органы. В случае воспаления желез образуется отек задней или средней части половой губы, который смещает преддверие влагалища в сторону.
Для подтверждения диагноза «бартолонит» одного гинекологического осмотра недостаточно, поэтому врач даст направление на более углубленную диагностику, включающую такие методики:
-
Микроскопическое исследование секрета железы. Помогает выявить возбудителя, который спровоцировал воспаление.
-
Анализ мазка из влагалища для определения характера флоры.
-
Общеклинический анализ крови и СОЭ, которые покажут наличие в организме воспалительного процесса.
Осложнения
При своевременном и правильно подобранном лечении осложнения не возникают. Если же бартолинит запущен, возрастает риск формирования истинного абсцесса и распространения воспаления на здоровые ткани. В таком случае развивается заболевание, которое называется вульвовагинит.
Еще одно осложнение – переход заболевания в хроническую стадию, которая характеризуется частыми рецидивами. В случае хронизации может появиться киста большой железы, которая будет периодически воспаляться, причиняя женщине массу неудобств и дискомфорта.
Лечение бартолинита после родов
Бартолонит после кесарева или естественных родов хорошо поддается медикаментозному лечению, но при условии, что патология не запущена и гнойная киста не образовалась. Терапия после родов должна проводиться под строгим наблюдением специалиста, который подберет препараты с учетом положения женщины.
Лечение заболевания зависит от стадии его развития:
Каналикулит. Это начальная стадия бартолонита, при которой инфекция еще не проникла вглубь железы и не вызвала серьезных осложнений. Для купирования воспалительного процесса назначаются препараты группы антибиотики, которые подбираются индивидуально, с учетом вида возбудителя. После того, как воспаление будет снято, врач дополнительно может назначить физиотерапевтические процедуры, которые помогут пораженным тканям быстрее регенерировать.
Образование псевдо абсцесса. Если диагностика показала наличие в пораженном участке гнойного абсцесса, в этом случае, чтобы не рисковать здоровьем молодой мамы, врач предложит хирургическое лечение. Операция предполагает рассечение выводного протока железы и подшиванию ее слизистой к тканям вульвы. Если же болезнь протекает с частыми рецидивами, хирург посоветует полностью удалить железу. После операции для предотвращения воспалительного осложнения назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Удаление железы проводится только в крайних случаях, если в ней вследствие воспалительного осложнения прогрессируют необратимые дегенеративные процессы. После того, как инфекция будет уничтожена и здоровье восстановится, женщине после родов необходимо соблюдать профилактические меры, способствующие предотвращению рецидивов. Правила профилактики просты:
-
строго придерживаться правил личной гигиены, используя для подмываний специальные интимные средства, подобранные врачом индивидуально;
-
вовремя лечить очаги инфекции, не допуская ее распространения по всему организму или перетекания в хроническую форму;
-
вести защищенную половую жизнь, если сексуальный партнер непостоянный;
-
повышать иммунные силы организма;
-
посещать гинеколога с целью профилактического медицинского осмотра, который поможет выявить любое гинекологическое заболевание на начальной стадии развития.