Киста яичника при беременности

Киста яичника при беременности в большинстве случаев не угрожает жизни и здоровью самой женщины и ее будущего ребенка. Однако если опухоль в диаметре больше 6 см, возрастает риск развития такого опасного осложнения, как разрыв кисты и внутрибрюшное кровотечение. Поэтому если у беременной обнаружили кистозное новообразование, гинеколог обязательно ставит ее на учет и тщательно контролирует состояние на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Лечение кист небольших размеров не проводится, врач просто наблюдает за ней с помощью УЗИ. Удаление опухоли разрешено со 2-го триместра. Обычно используется малоинвазивный лапароскопический метод, который является сравнительно безопасным и безвредным для здоровья будущего малыша.

Причины возникновения кисты яичника при беременности

Киста яичника во время беременности зачастую возникает на фоне гормонального дисбаланса. Опухоль доброкачественной природы может появиться на любом сроке. Факторы, которые могут стать пусковым механизмом прогрессирования патологии такие:

• сильный стресс, переутомление, нервные перегрузки;

• несбалансированное питание, переедание;

• лишний вес;

• злоупотребление вредными привычками;

• ранее перенесенные операции, влияющие на гормональный фон;

• нарушение менструального цикла;

• некачественно проведенный гинекологический осмотр;

• многочисленные аборты;

• неправильное использование внутриматочной спирали;

• хронические воспалительно-инфекционные процессы в органах мочеполовой системы;

• многократные роды с маленькими промежутками;

• эндокринная дисфункция;

• снижение иммунных функций организма;

• неблагоприятная экологическая остановка.

Киста правого яичника при беременности намного чаще вызывает осложнения, нежели новообразование левосторонней локализации. Это связано анатомическими особенностями железы, которая снабжена более интенсивным кровотоком и сосудистой сеткой.

Чем опасна во время беременности

Небольшая киста яичника при беременности на ранних сроках не угрожает здоровью и жизни будущей матери и ребенка. Насторожить должны кисты, которые в диаметре превышают 5 – 6 см. у таких новообразований существуют высокие риски разрыва и внутреннего кровотечения. Обильная кровопотеря может стать причиной гибели беременной. Если женщину удастся спасти, такое осложнение может негативно сказаться на состоянии плода, вызвав такие нарушения:

• внутриутробная гипоксия;

• отставание в росте и развитии;

• замирание плода;

• самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

Если у беременной диагностирован разрыв кисты, ее срочно оперируют. Во время операции в любой момент могут возникнуть осложнения, которые приводят к гибели плода. Однако в современной гинекологии все чаще прибегают к малотравматичным хирургическим методам, при которых риск угрозы для жизни матери и будущего малыша сведен к минимуму.

Еще одно не менее серьезное осложнение кисты яичника – перекрут ножки. Когда ножка, к которой крепится новообразование, перекручивается, в самой кисте нарушается кровообращение, что приводит к некрозу тканей и развитию гнойно-воспалительных процессов. Отмирание тканей сопровождается общей интоксикацией организма, нанося непоправимый вред самой женщине и ее будущему ребенку.

Разрыв и перекрут кисты сопровождаются ярко-выраженной симптоматикой, такой как:

• острая, непрекращающаяся боль в нижней части живота;

• увеличение температуры тела до критических отметок;

• резкое падение артериального давления, брадикардия;

• побледнение кожных покровов;

• холодный пот;

• слабость, обморок;

• кровотечение из влагалища.

При таких симптомах необходима срочная госпитализация и хирургическое лечение.

Влияние кисты в зависимости от вида

Существует несколько видов кистозной опухоли, каждый из которых может по-разному влияять на течение беременности:

• Киста желтого тела, она же лютеиновая. Проявляется в основном на ранних сроках беременности. Такие кистозные образования зачастую не несут угрозы здоровью и при благоприятном течении рассасываются самостоятельно через 2 – 3 месяца после образования.

• Эндометриодная. Новообразование склонно к быстрому росту, что приводит к сдавливанию соседних тканей и нарушению кровообращения в них. Если киста достигает критических размеров – более 30 см, возрастает риск ее повреждения. Поэтому при обнаружении опухоли больших размеров врач рекомендует хирургическое лечение на любом сроке беременности.

• Фолликулярная. Опухоль этой разновидности склонна к саморассасыванию. Поэтому при обнаружении болезни во время беременности лечение не проводится, врач лишь наблюдает за ее поведением и в случае нестабильности, рекомендует хирургическое удаление.

• Параовариальная. Возникает в результате неправильного развития канальцев придатков. Этот вид новообразования не приводит к малигнизации, но существует риск разрыва и перекрута ножки. Поэтому при обнаружении параовариальной опухоли врач тщательно контролирует ее состояние и в случае стремительного увеличения в размерах, назначает операцию.

• Дермоидная. Зачатки опухоли появляются в организме девочки еще в период внутриутробного развития. Такая киста содержит разные фрагменты эмбриональных тканей: волосы, ногти, зубы, нервные волокна и пр. Дермоиды лечатся только хирургическим путем, но если киста стабильна и во время беременности не увеличивается в размерах, операция откладывается на послеродовой период.

Симптомы

На начальных стадиях развития кисты при беременности не вызывает никаких симптомов. Однако по мере прогрессирования патологии у женщин появляются такие жалобы:

• дискомфорт или тянущая боль в нижней части живота;

• учащение позывов к мочеиспусканию;

• нарушение дефекации: хронические запоры или непрекращающаяся диарея;

• коричневые мажущие выделения;

• гипертонус мышц живота;

• обильное газообразование.

Дискомфорт в животе может усиливаться после физической нагрузки, полового акта. Если новообразование выросло до больших размеров, оно может вызывать тошноту, сопровождающуюся приступами рвоты. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо вызывать скорую помощь.

Лечение во время беременности

Лечение стабильной кисты во время  беременности не назначается. Врач просто наблюдает за ее поведением, контролирует общее состояние женщины. Некоторые разновидности кист склонны к саморассасыванию. Для остановки прогрессирования других назначаются гормональные препараты. Если же опухоль не поддается консервативному лечению, врач принимает решение о проведении операции лапароскопическим методом. Во время процедуры хирург делает небольшие проколы на передней стенке брюшной полости. Через отверстия вводится лапароскоп, оснащенный микровидеокамерой, и хирургические инструменты. Все манипуляции визуализируются на экране монитора.

Если киста достигла больших размеров, случится ее перекрут или разрыв, проводится лапаротомия. Во время процедуры хирург выполняет разрез передней стенки брюшной полости, затем раздвигает ткани, и далее проводит все необходимые манипуляции. Эта операция считается более сложной и травматичной, несущей угрозу жизни будущей матери и ребенку.

Беременность после удаления кисты

Зачатие и благополучное вынашивание ребенка после удаления кисты вполне возможно, но лишь в том случае, когда яичник остался целым. Беременность возможна и с одним яичником, но в этом случае большинство пар прибегают к помощи ЭКО, потому что естественное оплодотворение в такой ситуации вызывает большие трудности.

Лечение кисты яичника при беременности

Стабильное в размерах новообразование не требует специального лечения. Врач просто наблюдает за новообразованием с помощью УЗИ, а уже после родов, при необходимости, назначит схему терапии или хирургическое лечение.

Если опухоль больших размеров и риск развития осложнений существенно возрастает, врач принимает решение о проведении хирургической операции лапароскопическим методом. Когда вышеперечисленные осложнения возникают у беременной в третьем триместре, доктор порекомендует сделать кесарево сечение, во время которого будет произведено и удаление кистозного новообразования.

Стоимость лечения кисты яичника во время беременности

Стоимость терапии кисты яичника при беременности для каждой пациентки рассчитывается персонально, с учетом выбранного метода хирургического удаления, возраста пациентки, размеров новообразования, индивидуальных особенностей организма.

Чтобы уточнить цены и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по телефону или закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами и проконсультируют по всем интересующим вопросам.