Аденомиоз матки

Аденомиоз матки – гинекологическое заболевание, при котором отмечается патологическое разрастание тканей эндометрия за пределы его внутреннего слоя. Точные причины болезни не установлены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что образование имеют гормонозависимую этиологию. Признаки аденомиоза неспецифичны, что затрудняет диагностику болезни на начальных стадиях. Отсутствие своевременной и адекватной терапии приводит к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия и риска развития в тканях шейки матки онкологических процессов.

Лечение аденомиоза на начальной стадии консервативное, нацеленное на коррекцию гормонального фона и предотвращение разрастания патологических тканей. В запущенных случаях проводится хирургическая операция, во время которой патологические ткани удаляются. В медицинском центре «Здоровая семья» операционное лечение аденомиоза матки проводится с применением органосохраняющих лапароскопических методик с использованием оборудования новейшего поколения. Наши врачи помогут быстро диагностировать заболевание, что улучшает прогноз на успешное излечение и восстановление.

Диффузные изменения

В гинекологии аденомиоз является распространенным женским заболеванием, который диагностируется в основном в репродуктивном возрасте – от 27 до 30 лет. Патология характеризуется прорастанием внутренней оболочки матки эндометрия в ее глубокие слои. При диффузном течении клетки эндометрия рассеиваются в тканях матки без образования патологических очагов либо узлов. Разрастание происходит на разную глубину, в том числе с локализацией свищей в области брюшной полости.

Диффузные изменения в матке в основном вызваны абортами, выкидышами, осложнениями при родах, диагностическим выскабливанием, которое травмирует стенки органа. Диффузная форма заболевания может перейти в хроническое течение, что существенно осложняет лечение.

Виды аденомиоза

С учетом морфологических признаков классификации, в гинекологии различают такие виды патологии:

Очаговая. При очаговой форме аденомиоза патологические ткани не разрастаются на всю поверхность внутреннего слоя матки. Они поражают мышечный слой в виде локализовано расположенных очагов. Этот вид заболевания в основном диагностируется в предменопаузе, в возрасте после 40 - 45 лет.
Узловая. Для этой разновидности характерно поражение матки разрастающимися тканями железистого эпителия в виде множественных узлов. Внешне узелки, окруженные соединительной тканью, образовавшейся в результате воспалительных процессов, похожи на миому. Внутри узлового новообразования находится менструальная кровь и жидкость.
Диффузная. Патология характеризуется разрастанием эндометрия по всему мышечному слою миометрия. При этом очаги и узлы не формируются.
Смешанная диффузно-узловая. Сочетает в себе признаки узловой и диффузной форм.

Разновидности аденомиоза

С учетом глубины поражения мышечных тканей репродуктивного органа, различают 4 стадии прогрессирования патологии:

Первая. В самом начале развития патологических процессов какая-либо подозрительная симптоматика отсутствует. Распространение эндометрия ограничено слизистой оболочкой репродуктивного органа.
Вторая. Патологические процессы распространяются на более глубокие мышечные слои. Выраженные признаки изменения практически отсутствуют. Женщину могут беспокоить незначительные боли в нижней части живота, патологические выделения в середине цикла. Также может наблюдаться увеличение объема менструальных выделений.
Третья. Патологические клетки эндометрия распространяются на всю толщину мышечного слоя матки до ее серозных покровов. Патологические признаки становятся более острыми.
Четвертая. На последней стадии мышечный слой матки поражен на всю толщину. Возможно распространение патологических тканей на рядом расположенные органы. Клиническая картина ярко выражена.

Эффективное лечение и полное восстановление возможно на 1 – 2 степени. На 3 – 4 стадии риск возникновения осложнений и рецидивов существенно увеличивается. Поэтому важно как можно раньше распознать симптомы аденомиоза матки и начать лечение.

Чем опасно прорастание эндометрия в миометрии?

Невылеченный и запущенный аденомиоз тела матки приводит к серьезным последствиям:

Железодефицитная анемия. Дефицит кислорода в тканях приводит к гипоксии сердца и головного мозга, нарушая их нормальное функционирование.
Нарушение овуляции. Становится причиной бесплодия или трудностей с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки.
Воспалительные процессы в тканях матки.
Образование спаек в маточных трубах, и снижение и их проходимости
Перерождение патологических тканей в злокачественное новообразование.
Появление гиперпластических тканей, который в любой момент могут спровоцировать рак шейки матки.

Причины

Истинные первопричины развития патологии до сих пор не установлены. Однако специалисты выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют возникновению аденоматоза:

генетическая предрасположенность;
нарушение гормонального фона;
позднее начало половой жизни;
ранее или, наоборот, позднее появление первых месячных;
неконтролируемое употребление гормональных контрацептивов;
длительное лечение гормоносодержащими препаратами;

Вызвать аденоматоз может повреждение тонкой соединительнотканной пластинки, которая разделяет эндометрий и миометрий. Разрушение этой пластинки происходит по таким причинам:

диагностическое выскабливание маточных тканей;
хирургическое вмешательство;
использование внутриматочных спиралей;
воспалительные процессы в эндоматрии различной этиологии;
роды с осложнениями;
множественные аборты;
выкидыши.

Симптомы

На начальных стадиях прогрессирования симптомы аденоматоза практически незаметны, однако стоит обратить внимание на признаки, которые помогут заподозрить патологию, пока она еще не распространилась на здоровые ткани:

Боль в нижней части живота до, во время месячных и после них. Болевой синдром обусловлен тем, что клетки эндометрия, проникнув в мышечные структуры, продолжают функционировать согласно фазам менструального цикла. Потом они отторгаются, что является причиной скопления крови в миометрии и сдавливанию нервных волокон.
Нарушение менструального цикла. Изменения обусловлены повышенной выработкой гормона эстрогена и дефицитом прогестерона. При прогрессирующем аденоматозе месячные становятся продолжительными, обильными. Иногда беспокоят межменструальные кровотечения и тяжелый предменструальный синдром.
Слабость, вялость, сонливость. Эти симптомы возникают на фоне железодефицитной анемии, которая прогрессирует вследствие обильных кровотечений.
Нарушение репродуктивной функции. Патологические процессы сопровождаются гормональным дисбалансом, образованием спаек, изменениями в структуре эндометрия, что приводит к неспособности зачать, выносить и родить здорового ребенка.

На последней стадии прогрессирования болезни происходят необратимые деформационные процессы в тканях матки. Женщину постоянно беспокоят боли в нижней части живота, вздутие, проблемы со стулом.

Стоимость лечения аденомиоза

Лечение аденоматоза матки в медицинском центре «Здоровая семья» проводится с применением новейших технологий и методик, что гарантирует максимально положительные результаты и отсутствие побочных эффектов. У нас работают профессиональные гинекологи, которые помогут быстро диагностировать болезнь и назначить адекватное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Диагностика аденоматоза проводится с применением новейшего высокотехнологичного оборудования, с помощью которого удастся определить патологические изменения на самых начальных стадиях развития. После гинекологического осмотра и сбора необходимой информации наш специалист дает направление на дополнительное диагностическое обследование, которое обычно включает такие процедуры:

Гистероскопия. Помогает выявить локализацию и оценить степень распространенности патологической ткани.
Биопсия. Лаборант исследует иссеченный кусочек патологической ткани под микроскопом, чтобы определить его природу.
УЗИ органов брюшной полости. На развитие патологии указывает увеличенная в размерах матка, наличие анаэхогенных включений и зон повышенной эхогенности.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Помогает определить форму заболевания, измерить толщину стенок органа, оценить глубину прорастания клеток эндометрия.

После того, как диагноз будет подтвержден, назначается индивидуальная схема терапии. Патология на ранних стадиях развития лечится консервативным путем, с использованием таких групп препаратов:

прогестагены;
андрогены;
комбинированные оральные контрацептивы;
аналоги гандотропин-рилизинг гормона;
иммуномодуляторы;
нестероидные противовоспалительные;
обезболивающие.

Если болезнь диагностирована в запущенной форме, но женщина планирует беременность, назначается хирургическое лечение аденомиоза. Хирурги нашей многопрофильной клиники проводят малотравматичные лапароскопические операции, которые проводятся с применением новейшего, высокоточного оборудования. Это позволяет снизить риски возникновения послеоперационных последствий и рецидивов. При операционном лечении чаще всего применяются такие методы:

Когауляция. Патологические ткани разрушаются электрическим током или лазерными импульсами.
Абляция. Эндометрий иссекается лазером, с помощью электроскальпеля, радиочастотных импульсов, жидкого азота.
Фокусированная ультразвуковая абляция. Деформированные очаги разрушаются дистанционно фиксированными ультразвуковыми волнами.
Эмболизация. Маточные артерии, расположенные в пораженном участке, закупориваются специальным веществом. В результате кровоснабжение патологических тканей прекращается и они отмирают.

Если болезнь запущена и возрастает риск развития опасных осложнений, врач принимает решение о проведении гистерэктомии, при которой полностью удаляется пораженная матка.

Стоимость лечения в нашей клинике

Стоимость лечения аденомиоза в многопрофильной клинике «Здоровая семья» доступна каждому клиенту, нуждающемуся в профессиональной медицинской помощи. Узнать актуальные цены и записаться на прием к специалисту можно, позвонив по телефону или заказав обратный звонок. После получения запроса наши администраторы свяжутся с вами, проконсультируют и ответят на все интересующие вопросы