Одно из самых распространенных заболеваний верхних отделов женской половой системы – аднексит. Он представляет собой воспалительный процесс, в котором участвуют маточные придатки. Если болезнь распространилась на обе стороны, то врачи диагностируют двусторонний аднексит. При неправильном или несвоевременном лечении воспаление может привести к тяжелым гнойно-септическим поражениям или бесплодию. Поэтому очень важно при возникновении первых симптомов сразу пройти комплексное обследование и начать лечение в центре «Здоровая семья».
Причины возникновения двухстороннего аднексита
Двухсторонний аднексит достаточно изученное заболевание. Специалистам удалось установить, что его развитие могут провоцировать специфические и неспецифические бактериальные агенты. К специфическим бактериям относятся:
-
туберкулезная микробактерия;
-
дифтерийная коринебактерия;
-
гонококк.
При этом развитие воспаления происходит как осложнение основного заболевания, спровоцированного инфекцией.
Неспецифическая форма вызывается воздействием:
-
стафилококков;
-
стрептококков;
-
кишечной палочки;
-
кандидозных грибов.
Инфекция может проникать в организм женщины несколькими путями:
- Восходящим.
Возбудители попадают во влагалище после незащищенного полового акта и там начинает развиваться воспалительный процесс. По цервикальному каналу бактерии попадают в матку, а после в маточные трубы провоцируя болезнь. Переносчиками агента могут быть сперматозоиды. Особенно часто они доставляют кишечную палочку.
- Нисходящим.
Этот способ попадания инфекции встречается намного реже. Для него характерно наличие в брюшной полости другого очага воспаления. Также спровоцировать заражение нисходящим путем может острое респираторное заболевание, ведь бактерии с током крови и лимфы разносятся по организму.
Инфекция попадает в орган благодаря влиянию следующих факторов:
-
Проведению внутриматочных вмешательств. К ним относятся аборты, гистероскопия, оперативные вмешательства.
-
Установке ВМС.
-
Несоблюдению правил гигиены.
-
Неправильному лечению вульвовагинита.
При этом обязательным условием развития воспаления в матке является сниженная иммунная функция организма. Спровоцировать недостаточную активность иммунитета могут стрессы, переохлаждения, простуда, несбалансированное питание, неправильный образ жизни.
Признаки правостороннего аднексита
Признаки, которые говорят о поражении маточных труб и яичников:
-
Сильные боли в области живота. Как правило, болит правая сторона и женщины часто путают это с проявлением аппендицита.
-
Повышение температуры до 39 градусов.
-
Появление выделений из влагалища гнойного характера.
-
Проблемы с опорожнением кишечника.
-
Боли при мочеиспускании.
Изменение количества выделений при месячных, увеличение или уменьшение промежутка, появление болезненности, говорит о серьезных проблемах со здоровьем. При появлении подобного симптома лучше всего обратиться к специалистам клиники «Здоровая семья». Врачи проведут диагностику и установят точную причину проблемы. Как правило, при воспалительных заболеваниях, особенно если двухсторонний аднексит хронический, женские половые гормоны начинают вырабатываться в минимальных объемах, что влияет на месячные. Они могут быть либо слишком скудными, либо обильными, а в отдельных случаях наблюдается даже появление сгустков и фрагментов эндометрия.
Наличие воспалительного процесса в придатках провоцирует появление гнойных выделений. Они проявляются при мочеиспускании, а также непроизвольно. В отдельных случаях это слизь зеленоватого или желтого оттенка. Из-за появления нехарактерных выделений стенки влагалища раздражаются, что приводит к возникновению сильного зуда и жжения. Опытные специалисты клиники «Здоровая семья» по цвету выделений могут поставить предварительный диагноз и определить возбудителя. Так, при влиянии гонореи появляются сгустки желтоватого оттенка, а при трихомониазе – зелено- желтые.
Для аднекситов характерны частые кровотечения, которые могут приводить к развитию анемии. Это вызывает у женщины чувство слабости и подавленности. Появление длительных кровотечений говорит о том, что заболевание переходит в хроническую форму.
Дополнительно у женщин возникают симптомы общей интоксикации организма:
-
слабость;
-
сильные головные боли;
-
снижение аппетита.
При длительном течении болезни самочувствие значительно ухудшается. Тяжелое воспаление может провоцировать проблемы с сознанием или утрату трудоспособности. Как правило, это происходит из-за того, что боли отдают в позвоночник.
В случае прогрессирования болезни и развития перитонита мышцы живота сильно напрягаются, болезненные ощущения распространяются на всю область брюшины, а состояние женщины ухудшается.
Подострый двухсторонний аднексит характеризируется не такими яркими клиническими проявлениями. Развивается болезнь постепенно. Болевые ощущения не так сильно выражены, а температура повышается не сильно. Такое прогрессирование аднексита приводит к тому, что многие женщины откладывают лечение, и болезнь переходит в хроническую форму.
Длительное течение без правильного лечения приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется не только на трубы, но и на матку. Такая форма болезни имеет свое, собственное название сальпингоофорит. Его хронизация оказывает сильное воздействие на женский организм. Страдают такие функции:
-
менструальная;
-
половая;
-
репродуктивная.
Часто проблемы с овуляцией в сочетании с непроходимостью маточных труб приводят к развитию бесплодия или возникновению внематочной беременности. Это обуславливается нестабильностью гормонального фона и невозможностью нормальной работы внутренних органов. Даже если оплодотворение проходит нормально, и яйцеклетка имплантируется в стенку матки, то при аднексите все равно сохраняется высокая вероятность выкидыша или замирания беременности.
Длительный воспалительный процесс в организме наносит ущерб и нервной, эндокринной системам. Снижение защитных функций организма в сочетании с постоянными скачками настроения, обусловленными нестабильным гормональным фоном, провоцируют развитие депрессии.
Подострый двухсторонний аднексит
Аднексит или как он еще называется сальпингоофорит, внесен в международную классификацию болезней. Его код в МКБ 10 -№70. При этом в классификации учитывается, что патологии воспалительного характера имеют свои особенности развития и могут различаться. Двухсторонний аднексит обозначается шифром №70.1. К этому же разделу относится одностороннее воспаление придатков. Использование — этой классификации позволяет врачам минимизировать вероятность ошибки при постановке или уточнению диагноза.
Сальпингоофорит, в зависимости от особенностей своего течения, принято подразделять на три категории:
-
острый,
-
хронический,
-
подострый.
Подострая форма представляет собой промежуточную стадию между острой и хронической. Он является причиной появления достаточно выраженного болевого синдрома и признаков серьезной интоксикации организма.
Для такого течения болезни характерно значительное повышение температуры до отметки в 38-39 градусов. Кроме того, проявляются и такие признаки болезни:
-
выделения из влагалища гнойного характера;
-
появление хронической усталости;
-
рвота;
-
тошнота;
-
озноб;
-
боли во время секса;
-
сильное вздутие живота;
-
зуд и раздражение половых органов;
-
сбои в менструальном цикле.
Для правильной постановки диагноза важную роль играет всесторонняя диагностика. Специалисты назначают комплекс исследований, которые направлены на выявление возбудителя. Как правило, диагностика включает в себя:
-
бактериологическое исследование микрофлоры;
-
анализ мочи;
-
анализ крови;
-
ультразвуковую диагностику.
Для исключения осложненного течения болезни и патологий могут назначить кольпоскопию, биопсию эндометрия или сальпингографию.
Подострый двухсторонний аднексит и его характеристики
Для подострой формы характерна ярко выраженная клиническая картина, а потому отсутствие лечения может привести не только к переходу заболевания в хроническую форму, но и к появлению ряда осложнений.
Для того чтобы обострение хронического двухстороннего аднексита не наблюдалось женщине стоит избегать:
-
переохлаждения;
-
интенсивных физических нагрузок;
-
влияния стрессов;
-
острых респираторных инфекций;
-
неправильного питания;
-
вредных привычек.
Наиболее распространенное осложнение – возникновение спаечного процесса в области малого таза. Причем спайки могут локализироваться в самых разных местах. Чаще всего они образовываются между маточной трубой и яичником, маткой, кишечником или мочевым пузырем.
Отсутствие лечения приводит к поражениям фаллопиевых труб, так:
-
при длительном течении воспалительного процесса возможно скопление выпота в полости трубы;
-
непроходимость труб;
-
значительно повышается риск внематочной беременности.
По мере прогрессирования болезнь затрагивает и яичники:
-
в толще органа могут образовываться полости с гноем;
-
ткань придатка расплавляется и формируется абсцесс;
При прорыве абсцесса все гнойное содержимое попадает в брюшную полость, что может привести к развитию пельвиоперитонита.
Стоимость лечения хронического двухстороннего аднексита
Стоимость лечения аднексита в многопрофильной клинике «Здоровая семья» зависит от стадии болезни, а также сопутствующих факторов:
-
возраста женщины;
-
возбудителя;
-
выбранного комплекса лечения;
-
необходимости нахождения в стационаре.
В среднем стоимость лечения составляет от 4 000 до 12 000 рублей.
При острой форме болезни врачи в первую очередь назначают антибиотики с учетом устойчивости к ним возбудителя. При смешанной инфекции, когда возбудителя установить не удается, назначают комплексные препараты. Дополнительно к антибиотикам выписывают медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища.
Для скорейшей нормализации состояния организма и устранения проявлений интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию, а болевой синдром снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. При отсутствии положительной динамики специалист корректирует терапию.
Лечение подострой фазы заболевания довольно сильно схоже с острой. Так, специалистами многопрофильной клиники «Здоровая семья» назначается комплекс препаратов, которые подходят для амбулаторного лечения. Но в особо сложных случаях может потребоваться и госпитализация больной.
Прежде всего назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые могут подавить активность возбудителя в фаллопиевой трубе. По решению врача пациентке может быть прописан комплекс из нескольких противомикробных препаратов. Дополнительно принимается решение о лечении противовоспалительными средствами в форме свечей и таблеток. Их главная задача заключается в оказании симптоматической помощи, устранении болезненных ощущений, а также жара.
Могут быть назначены и иммуномодулирующие препараты. Особенно это актуально если во время диагностики были обнаружены вирусные инфекции в активной форме. Назначаются и витаминные комплексы для поддержания всех систем организма. Для восстановления нормальной микрофлоры используют пробиотики и пребиотики которые применяются вагинально. Для предотвращения спаечного процесса – рекомендуют проходить физиопроцедуры.
Если болезнь не была пролечена в полном объеме или вовремя, то развивается хронический двусторонний аднексит. Его лечение весьма затруднительно, ведь наступление периода мнимого благополучия воспринимается большинством женщин, как победа над болезнью. Но дальнейшее прогрессирование заболевания и распространение инфекции приводит к тому, что нередко женщины не могут иметь детей.
При хроническом течении болезни специалисты назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:
-
медикаментозную терапию;
-
физиотерапевтические процедуры;
-
правильную диету;
-
занятия лечебной физкультурой.
Для хронической формы болезни характерно возникновение серьезных осложнений. Если у женщины наблюдаются гнойные выделения или сильно повышена температура, лечение лучше всего проводить в стационарных условиях под наблюдением врача.
Болевые ощущения устраняют при помощи обезболивающих и противовоспалительных. Для повышения эффективности на первых этапах лечения антибиотики вводят внутривенно, а позже заменяют их приемом в таблетированной форме.
Расстройства пищеварения также одно из частых проявлений заболевания. Поэтому больным важно соблюдать правильную диету. Врач центра «Здоровая семья» производит корректировку рациона и наполняет его продуктами с высоким содержанием клетчатки, витаминов и микроэлементов. На время ограничивают:
-
копчености;
-
соленья;
-
специи;
-
жирные блюда;
-
газированные напитки;
-
фаст-фуд.
Для скорейшей нормализации состояния в ежедневный рацион включают:
-
каши;
-
овощные блюда;
-
кисломолочные продукты;
-
нежирное мясо, рыбу.
Особое внимание уделяют количеству потребляемой женщиной жидкости. Оно должно находиться в пределах 2-2,5 литров.