Эндоцервицит

Эндоцервицит – заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Патология спровоцирована условно-патогенной микрофлорой или возбудителями половых инфекций. По характеру течения различают острый и хронический эндоцервицит. Основными симптомами острого процесса выступают: обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся болевым синдромом в нижней части живота и области поясницы. Патологическая симптоматика может беспокоить как в состоянии покоя, так и после физической активности, полового акта. Диагностикой и лечением эндоцервицита занимается гинеколог, к которому необходимо как можно скорее попасть на консультацию при наличии признаков, которые не проходят продолжительное время. Первичный диагноз врач сможет поставить уже во время первого осмотра в зеркалах. Лечение патологии комплексное, предполагающее использование противомикробных средств, а также препаратов, нормализующих влагалищную флору, гормональный фон, повышающие иммунный статус.

Что такое эндоцервицит

Эндоцервицит очень часто диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 45 лет. С воспалением цервикального канала сталкивается практически каждая вторая женщина репродуктивного возраста, при этом более чем у 2/3 пациенток воспалительный процесс носит неспецифическую форму. Такой высокий уровень заболеваемости эндоцервицитом связан с высокой предрасположенностью слабого пола к гинекологическим заболеваниям воспалительно-инфекционной природы, а также с большой распространенностью гормональных и иммунных расстройство.

Главная причина развития патологии – инфекция, которая проникла во внутренние половые органы и поразила их слизистую. Возбудителями воспалительного процесса часто выступает условно-патогенная микрофлора, характерными представителями которой являются:

стрептококки;
стафилококки;
кишечная палочка;
коринебактерии и т.д.

Также эндоцервицит нередко развивается на фоне заражения половыми инфекциями, такими как:

вирус генитального герпеса;
хламидии;
уро- и микоплазмы;
трихомонады;
гонококки и пр.

К предрасполагающим факторам, являющимися пусковым механизмом развития заболевания, относятся такие:

инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
травмы цервикального канала во время диагностических и лечебных гинекологических процедур, тяжелых родов, искусственного прерывания беременности;
индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав спермицидов, аллергия на ВМС, латекс, частое спринцевание агрессивными растворами;
гормональное расстройство;
ослабление иммунной защиты;
частая смена половых партнеров и игнорирование барьерных контрацептивов.

Классификация

С учетом вида возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс слизистой цервикального канала, эндоцервицит бывает:

Специфический. Заболевание развивается на фоне заражения половыми инфекциями.
Неспецифический. Прогрессирует при проникновении в цервикальный канал микрофлоры, относящейся к условно-патогенной. Неспецифическая форма эндоцервицита диагностируется более чем в 60% случаев.

По характеру течения воспаление бывает:

Острое. Характеризуется четким началом, ярковыраженными симптомами и заметными воспалительными изменениями, которые хорошо визуализируются во время гинекологического осмотра.
Хроническое. Отличается от острого смазанной клинической картиной и периодическими рецидивами.

По распространенности патологического процесса эндоцервицит бывает:

Очаговый. Воспаление слизистой локализовано на определенных участках.
Диффузный. В патологический процесс вовлечен вес эндоцервикс.

Отдельно рассматривается атрофическая форм эндоцервицита, которая обнаруживается у женщин в климактерическом периоде. Помимо воспаления при атрофическом эндоцервиците наблюдается истончение слизистой шейки матки.

Симптомы эндоцервицита

Клиническое течение заболевания зависит от того, каким видом возбудителя было вызвано воспаление, однако специфическая симптоматика у эндоцервицита отсутствует. Нередко без тщательной диагностики его путают с такими распространенными гинекологическими заболеваниями:

кольпит;
кандидоз;
эндометриоз.

Однако симптоматика, указывающая на то, что с организмом что-то не в порядке. Все же существует. Главные признаки эндоцервицита:

Обильные выделения. На начальных стадиях прогрессирования бели становятся мутными, жидкими и тягучими. По мере прогрессирования влагалищное отделяемое приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Если эндоцервицит развивается на фоне заражения половыми инфекциями, выделения приобретают неприятный, иногда зловонный запах.
Болевой синдром. Локализован в нижней части живота и в области поясницы. Боль бывает ноющей или тупой, усиливается во время интимной близости, что связано с теком и воспалением слизистой цервикального канала.
Жжение, зуд, гиперемия наружных половых органов. Возникают при развитии сопутствующего вульвовагинита.

Вышеперечисленные симптомы беспокоят при остром энддоцервиците, который требует немедленной диагностики и комплексного лечения под строгим контролем специалиста. Если лечение в острой стадии отсутствует, болезнь перетекает в хроническую форму. При хроническом течении симптоматика утихает или полностью исчезает, однако воспалительный процесс продолжает распространяться на здоровые ткани, со временем приводя к их гипертрофии. Лечение хронического эндоцервицита сложное, длительное и не всегда успешное, поэтому при наличии подозрительных симптомов лучше не медлить с визитом к гинекологу, потому что на ранних стадиях любое заболевание легче всего поддается медикаментозному лечению.

Осложнения

Негативные последствия при отсутствии своевременной и адекватной терапии эндоцервицита развиваются довольно часто. Наиболее распространенное осложнение острой формы эндоцервицита – перетекание в хроническую стадию, при которой патологические процессы поражают глубинные ткани, в результате чего возрастает риск развития псевдоэрозии ШМ.

Постоянные воспалительные процессы и наличие болезнетворной инфекции приводят к том, что патология распространяется на другие репродуктивные органы – матку и придатки. Это является причиной развития сопутствующих осложнений:

проблемы с зачатием;
склонность к выкидышам на ранних сроках;
внематочная и замершая беременность;
осложненные роды и послеродовые инфекции.

При хроническом течении, когда воспаление проникло в более глубокие ткани и привело к развитию псевдоэрозии, возрастает риск развития рака ШМ.

Диагностика

Женщина, которую беспокоят патологические симптомы, указывающие на прогрессирование воспалительного процесса во внутренних репродуктивных органах, должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Предварительный диагноз гинеколог может поставить уже во время первичного осмотра, во время которого визуализируются:

отек и гиперемия слизистой;
точечные кровоизлияния в области наружного отверстия канала ШМ;
обильные выделения;
эрозированная поверхность в запущенных случаях.

Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются такие диагностические процедуры:

Кольпоскопия. Проводится с применением кольпоскопа, оснащенного оптической системой, позволяющей выявить воспаление слизистой канала ШМ, микроскопические кровоизлияния, патологические изменения тканей.
Ультразвуковое исследование. Процедура поможет выявить деформационные процессы в области шейки матки, увеличение размеров и толщины, кистозные новообразования.
Мазок на флору. Позволяет оценить содержимое влагалищной слизи, идентифицировать возбудителя воспаления, определить количество болезнетворных бактерий.
Бакпосев. Проводится для определения вида инфекции, спровоцировавшей воспаление, а также подобрать наиболее эффективные антибактериальные препараты.
ПЦР и ИФА. Позволяют обнаружить специфического инфекционного возбудителя.
Биопсия ШМ. Главная цель процедуры – исключить либо подтвердить малигнизацию воспалительного процесса.

Также проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить другие заболевания, схожие по симптоматике с эндоцервицитом:

эктопия;
рак;
сифилис;
туберкулез и пр.

Лечение эндоцервицита

Лечение патологии подразумевает устранение первопричины, спровоцировавшей воспалительный процесс в слизистой канала ШМ. После идентификации возбудителя врач назначает такие группы препаратов:

антибиотики;
противогрибковые;
противовирусные;
антипарзитарные средства.

Применение этих препаратов может быть пероральным, внутримышечным, внутривенным или местным. Для коррекции гормонального фона назначаются гормонсодержащие препараты, а для повышения защитных функций применяются:

индивидуально подобранные витаминно-минеральные комплексы;
иммуностимуляторы.

После купирования воспалительного процесса и нормализации общего самочувствия в качестве вспомогательной методики врач может порекомендовать курс физиотерапевтических процедур. Для лечения эндоцервицита часто назначаются:

Электрофорез. Предполагает поставку лекарственных средств в пораженные ткани под воздействием электрического тока. С помощью электроимпульсов активируются регенерационные процессы, эффективно купируется воспаление, отек, гиперемия, восстанавливается микроциркуляция и обмен веществ, повышается местный иммунитет.
Грязелечение. Обладает бактерицидным, общеукрепляющим эффектом, облегчает патологическую симптоматику, в том числе и выраженный болевой синдром.
Ультразвуковое воздействие. Ускоряет устранение воспалительного осложнения, предотвращает развитие спаечного процессов.

Профилактика

Эндоцервицит, лечение которого может быть длительным и сложным, проще предупредить, соблюдая несложные правила профилактики, доступные абсолютно каждой женщине. Чтобы не допустить развития воспалительных процессов в канале ШМ и связанных с ним осложнений, рекомендуется придерживаться таких профилактических рекомендаций:

упорядочить интимную жизнь и регулярно пользоваться средствами барьерной контрацепции, которые помогут предупредить заражение половыми инфекциями, а также нежелательную беременность;
отказаться от половой близости во время месячных, когда организм женщины наиболее подвержен различным инфекционным гинекологическим патологиям;
строго соблюдать личную гигиену;
минимум раз в год посещать гинеколога для профилактического осмотра, который поможет обнаружить любое гинекологическое заболевание на ранних, бессимптомных стадиях развития.
избавиться от вредных привычек;
соблюдать правила здорового образа жизни;
укреплять иммунитет;
вовремя лечить любые инфекционное заболевания.
прибегать к внутриматочным вмешательствам строго по врачебным показаниям.

Стоимость лечения эндоцервицита

Стоимость лечения эндоцервицита для каждого пациента будет индивидуальной, так как зависит от разных факторов:

вид и степень прогрессирования заболевания;
наличие осложнений;
метод и длительность терапии;
необходимость в применении вспомогательных лечебных процедур и пр.

Если вы нуждаетесь в более подробной консультации, а также желаете записаться на прием к специалисту медицинского центра «Здоровая семья», позвоните по телефону или заполните форму обратной связи. Наши менеджеры сразу перезвонят вам, чтобы ответить на все вопросы.