Лечение миомы матки

Согласно статистике, от миомы матки страдает примерно треть женщин. Это распространенное заболевание, которое требует медицинского обследования и лечения. Патология может протекать бессимптомно, поэтому для ее выявления важны профилактические осмотры.

Понятие и размеры миомы

Миома представляет собой доброкачественное новообразование. Опухоль четко ограничена от соседних тканей капсулой. Само образование не опасно для жизни женщины, но оно повышает риск появления рака. Лечение миомы матки позволяет избежать неприятных последствий.

Как правило, миома появляется у женщин репродуктивного возраста. Эта патология не встречается у девочек до наступления менструации. Ее появление после климакса также маловероятно.

Образование может достигать значительных размеров. Ее габариты варьируются от небольших узелков (примерно 5 мм в диаметре) до крупных опухолей (5 см и более). Миома может меняться в размерах с течением болезни.

Причины возникновения патологии

Раньше считалось, что миома возникает из-за гормонального дисбаланса в организме женщины. Но сегодня говорят, что точные причины возникновения этого новообразования не выявлены. Врачи называют провоцирующие факторы, которые повышают риск появления миомы:

• Хронические воспаления женских половых органов;
• Аборты;
• Применением внутриматочных спиралей;
• Патологии щитовидной железы;
• Гормональные сбои;
• Генетическая предрасположенность;
• Сложные роды.

Также фактором риска является возраст. Чаще всего от этого заболевания страдают женщины в возрасте от 35 до 50 лет. Несмотря на то, что миомы в большинстве случаев формируются у нерожавших женщин, неаккуратные действия акушера также могут спровоцировать возникновение патологии.

Виды миомы

В зависимости от того, где расположены и куда растут миоматозные узлы, выделяют 3 разновидности миомы:

• Субсерозные. Такие новообразования появляются на наружной части органа. Они базируются на ножке, внешне напоминают гриб и редко вызывают неприятные симптомы.
• Субмукозные. Подобные образования располагаются в полости матки и могут занимать как треть, так и половину органа. Из всех видов миом эта считается самой проблемной по характеру течения. Она может вызывать маточные кровотечения.
• Интрамуральные. Интрамуральные образования находятся внутри мышечного слоя. Они могут расти в любую сторону.

Также врачи отдельно выделяются миому, расположенную на шейке матки.

Симптоматика

Часто патология протекает без тревожных симптомов, а женщина узнает о диагнозе только во время планового обследования и УЗИ. В некоторых случаях миома может провоцировать следующие проявления:

• Обильные месячные;
• Сильные боли во время менструаций;
• Боли в области таза;
• Проблемы с мочеиспусканием (частое или затрудненное);
• Сложности с зачатием.

При миоме матки менструации продолжительные (более недели). Также могут возникать запоры и другие проблемы с кишечником. Редко встречаются боли внизу живота и в области поясницы, неприятные ощущения во время полового акта.

Если в миоматозном узле нарушается кровообращение, симптоматика нарастает. У женщины возникают резкие боли, маточное кровотечение, повышается температура тела.

Миома может стать причиной выкидыша при беременности. Эта патология часто сочетается с эндометриозом.

Виды хирургического лечения миомы матки

В зависимости от размера, локализации и симптоматики миомы матки применяются различные методы хирургического лечения. Основные виды вмешательств включают:

1. Устранение миомы (миомэктомия) – заключается в удалении самой миомы, при этом матка сохраняется. Подходит для женщин, планирующих беременность в будущем. Миомэктомия проводится через лапароскопию или открытым способом.
2. Гистерэктомия – подразумевает полное удаление матки. Гистерэктомия может быть рекомендована в случаях множественных или больших миом, когда возникли серьезные осложнения или есть подозрения на злокачественные образования. Проводится как лапароскопически, так и абдоминально (через разрез на животе).
3. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – минимально инвазивная процедура, при которой происходит блокировка кровоснабжения миомы, что приводит к ее уменьшению и уменьшению симптомов. ЭМА показана при больших миомах и как альтернатива хирургическому лечению.
4. Фокусированная ультразвуковая терапия – использует высокоинтенсивные ультразвуковые волны для разрушения миом, не повреждая окружающие ткани. Подходит женщинам с небольшими миомами.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания включает в себя осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ органов малого таза. Обычно миома матки выявляется во время ультразвукового исследования. Если требуется уточнение диагноза, назначают МРТ малого таза и гистероскопию.

После диагностики, определения вида и размеров миомы врач назначит лечение: консервативное или хирургическое. Иногда врач выбирает выжидательную тактику. Если размер образования небольшой, его наблюдают. Миома может образовываться во время беременности и самостоятельно исчезать после родов.

Консервативное лечение позволяет сохранить целостность матки и предотвратить рост образования. Такая методика используется при небольших размерах миомы (до 1-1,2 см) и ее медленном росте. Гинеколог назначает гормональные препараты, которые позволят нормализовать собственный гормональный фон и сдержать темпы развития миомы. Также параллельно назначается симптоматическое лечения (устранение боли, анемии при кровотечениях и т.д.).

Оперативное вмешательство применяется не часто. Только в 10% случаев требуется хирургическое лечение миомы. Если образование очень быстро растет и достигает внушительных размеров, его рекомендуется удалить.

Чаще используется лапароскопическая миомэктомия. Это минимальное вмешательство, которое позволяет сохранить матку. После такой операции обычно не возникает проблем с зачатием.

В отдельных случаях миоматозные узлы удаляют через влагалище (гистероскопическая миомэктомия). В сложных случаях назначается гистероэктомия, при которой матка удаляется полностью. Такая процедура проводится женщинам, которые не планируют беременность.

Гинеколог может посоветовать полностью неинвазивные методы. Например, современная медицина предлагает процедуру, во время которой на миому воздействуют ультразвуковыми волнами, что способствует ее уменьшению в размерах. Процедура называется ФУБ-абляция.

Возможные осложнения после терапии

Как и любое хирургическое вмешательство, избавление от миомы матки может сопровождаться определенными рисками. Важно быть информированным о возможных осложнениях:

1. Кровотечения. После процедуры возможно как легкое, так и более интенсивное кровотечение. В ситуации возникновения сильных болей или обильных выделений надлежит срочно сходить на прием к специалисту.
2. Инфекции. Вскрытие тканей и манипуляции, сопровождающие удаление миомы, способны привести к инфицированию. Симптомы инфекции обычно появляются через несколько суток после операции.
3. Рубцы и спайки. Особенно после открытого доступа, могут образовываться рубцы, влияющие на возможность зачатия и вынашивания беременности.
4. Изменения в менструальном цикле. После терапии возможны изменения в характере менструаций. У некоторых женщин цикл будет регулярным, у других могут наблюдаться сбои.

Реабилитация

Этап реабилитации играет важную роль в восполнении здоровья пациентки после лечения миомы матки. Программы восстановления различаются в зависимости от типа проведенного вмешательства, но некоторые общие рекомендации остаются актуальными для всех пациентов:

1. Следите за своим самочувствием. Обращайте внимание на все отличные от обычного признаки, например, на появление сильных болевых ощущений или обильные выделения, и сразу обращайтесь к специалисту.
2. Физическая активность. В первые несколько недель после оперативного вмешательства рекомендуется ограничить физическую активность, отказаться тяжелых упражнений и подъема тяжестей. Постепенное увеличение активности позволит структурам быстрее восстановиться.
3. Правильное питание. Соблюдение сбалансированной диеты, богатой микро- и макроэлементами, способствует восстановлению. Употребление продуктов, содержащих железо, поможет избежать анемии после возможных кровотечений.
4. Психологическая поддержка. Процесс выздоровления может быть эмоционально сложным. Общение с близкими, поддержка медицинского персонала и, при необходимости, консультации с психологом помогут справиться с эмоциональными трудностями.
5. Регулярные проверки. Посещения врача для мониторинга состояния здоровья после операции – ключевой момент в успешной реабилитации.

Преимущества МЦ «Здоровая семья» и запись на прием

Медицинский центр существует с 1997 года и заслужил доверие многих пациентов. Здесь используются эффективные методики лечения, современные способы диагностики. Есть несколько причин обратиться к нам:

• Квалифицированные врачи и вежливый медперсонал;
• Удобная система записи и работа без выходных;
• Применение надежных методов обследования и лечения;
• Хорошая транспортная доступность;
• Демократичные цены, акции и скидки по накопительной системе;
• Новейшее оборудование.

Частная клиника «Здоровая семья» находится в г. Москва (СВАО), в шаговой доступности от станции метро «Алтуфьево».

Чтобы попасть к специалисту, воспользуйтесь формой на сайте. Нажмите на «Записаться на прием врача». Откроется небольшая анкета. Укажите свое имя, номер телефона и причину обращения. Заявки быстро обрабатываются. Сотрудники клиники в скором времени свяжутся с вами, чтобы обговорить детали и выбрать время для визита к врачу. По всем вопросам звоните по указанному номеру.