Параовариальная киста яичника

Параовариальная киста яичника – доброкачественная полостная опухоль, сформированная из тканей придатка яичника. Патология возникает при нарушении эмбриогенеза, диагностируется в основном у женщин репродуктивного возраста, намного реже – в пубертатном периоде. На начальных стадиях развития опухоль не вызывает никаких патологических симптомов, но по мере увеличения новообразования в размерах, женщину беспокоят сначала ноющие, потом острые боли, нарушение менструального цикла, диуретические расстройства и пр. Если лечение параовиральной кисты яичника отсутствует, она осложняется перекрутом ножки, инфицированием и разрывом капсулы. Поэтому при наличии подозрительной симптоматики необходимо как можно скорее посетить гинеколога, обследоваться и немедленно приступить к терапии. Своевременное лечение гинекологической патологии существенно улучшает прогнозы на успешное восстановление.

Что такое параовиральная киста яичника?

Параовиальная киста возникает в период эмбрионального формирования плода. Болезнь не является наследственно детерминированной, поэтому не передается по наследству. Опухоль образуется между листками широкой связки матки, а также между трубой и придатком. Так как яичник начинает активно развиваться в период полового созревания и достигает максимума во время половой зрелости, то такая киста зачастую проявляется у женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

Параовиальная киста имеет доброкачественную этиологию и никогда не перерождается в раковую. Увеличение размеров образования происходит за счет наполнения капсулы жидкостью и растяжения ее стенок. Отличительной чертой кисты является то, что она не рассасывается ни спонтанно, ни на фоне консервативного лечения. Поэтому если наблюдается динамический рост новообразования, врач предлагает удалить его хирургическим путем.

Увеличение параовиального кистозного образования происходит по таким причинам:

воспаление яичников и придатков матки;
раннее половое созревание;
многочисленные аборты;
инфекции, распространяющиеся половым путем;
бесконтрольный прием гормональных препаратов;
эндокринные и гормональные расстройства;
беременность.

Характеристика

В зависимости от локализации патологии, параовиальная киста бывает:

правосторонняя;
левосторонняя.

По размерам различают опухоли:

Маленькие – до 2,5 см без ножки. Протекают без характерных признаков, не вызывают никаких осложнений.
Большие – более 5 см. Могут формировать ножку, которая состоит из вязки яичника или фаллопиевой трубы. Наличие ножки может привести к серьезным осложнениям, так как она может перекручиваться, вызывая воспаление и нагноение содержимого капсулы.

Симптомы параовариальной кисты

Симптомы параовариальной кисты яичника зависят от ее размеров и локализации. Образование размером до 5 см никак себя не проявляет, женщина может и не догадываться о своем заболевании, ведя привычный образ жизни.

Если же киста достигла больших размеров – более 50 мм, начинает беспокоить патологическая симптоматика:

Распирающая, ноющая, тянущая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, промежность, внутреннюю часть бедра.
Болевой синдром часто не связан с менструальным циклом, усиливается после физической нагрузки, купируется спонтанно.
Дизурические расстройства, связанные со сдавливанием растущей опухолью мочевого пузыря и кишечника. Женщина жалуется на учащенные позывы к мочеиспусканию, частые запоры или, наоборот, диарею, вздутие.
Нарушение менструального цикла, сопровождающееся уменьшением или увеличением кровянистых выделений.
Острая боль во время интимной близости.

Еще один характерный признак такой гинекологической патологии – синдром острого живота, который характеризуется сильными, порой невыносимыми болями и указывает на развитие опасных осложнений, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Диагностика

Диагностикой и лечением параовиальной кисты занимается гинеколог. К нему нужно срочно записаться на прием при наличии характерных симптомов патологии. Но чаще всего заболевание диагностируется во время планового УЗИ, так как на начальных стадиях развития протекает бессимптомно.

После анализа жалоб и сбора анамнеза доктор проводит бимануальное гинекологическое обследование, во время которого отчетливо пальпируется параовиальная киста яичника справа или слева. Опухоль отличается ограниченной подвижностью, имеет гладкие контуры, эластичную консистенцию.

Для подтверждения диагноза еще назначаются такие диагностические процедуры, как:

Трансвагинальное ультразвуковое обследование. Во время диагностирования на экране монитора визуализируется округлое тонкостенное новообразование с однородным анэхогенным содержимым.
Лапароскопия. Малоинвазивная диагностическая процедура, которая проводится с помощью оптического лапароскопа через проколы в брюшной стенке. Перемещая лапароскоп, врач обследует внешние контуры тела матки, ткани яичников, полость малого таза.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, которая исключает такие патологии, как:

внематочная беременность;
киста яичника;
истинная опухоль яичника.

Параовариальная киста яичника слева

Опухоль, образовавшаяся на левом яичнике, называется левосторонней параовиальной кистой. Новообразование может достигать внушительных размеров, к основанию крепится на ножке, но может развиваться и без нее.

Параовариальная киста яичника слева диагностируется намного реже, чем справа. Она не имеет ярковыраженной клинической картины и обнаруживается зачастую при плановом диагностическом обследовании. Когда размеры опухоли достигают 9 и более сантиметров, она сдавливает окружающие ткани. Вскоре женщину начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, беспричинные запоры.

Параовариальная киста яичника справа

Параовариальная киста правого яичника диагностируется чаще, чем левого. Это обусловлено анатомическими особенностями придатка и более интенсивным кровоснабжением его тканей. Симптомы правосторонней кистозной опухоли более выражены. За счет усиленного питания она растет намного быстрее, в запущенных случаях вызывая серьезные осложнения. Прогрессирование болезни сопровождается острыми болями в нижнем правом сегменте брюшной полости, часто возникают нарушения в работе кишечника, живот становится асимметричным и увеличивается с правой стороны.

Осложнения параовариальной кисты

Повышенные физические нагрузки, резкая смена положения тела, чрезмерные инсоляции могут спровоцировать тяжелые осложнения кисты:

перекрут ножки;
инфицирование содержимого;
разрыв капсулы.

Перекрут ножки становится причиной пережатия связок матки, а также нервных и сосудистых структур. Это приводит к некрозу кистозного образования, который сопровождается резким ухудшением состояния:

интенсивными спазмами, опоясывающими всю брюшную полость;
напряжением передней брюшной стенки;
обильным газообразованием;
падением артериального давления и ускорением частоты сердечных сокращений;
побледнением кожных покровов;
слабостью, вплоть до потери сознания.

Нагноение кисты зачастую вызвано проникновением в ее полость патогенной микрофлоры, распространяющейся по организму лимфогенным или гематогеным путем из удаленного источника инфекции. Характерные симптомы прогрессирования гнойных процессов:

лихорадка и повышение температуры до критических значений 38 – 39 °C;
тяжелая интоксикация;
острая боль в нижней части живота;
слабость, вялость.

Разрыв параовиальной кисты приводит к шоковому состоянию и сопровождается невыносимой болью, внутренним кровотечением. Любые осложнения патологии требуют неотложной хирургической помощи, в противном случае ситуация может закончиться летальным исходом.

Лечение параовариальной кисты

Параовиальные кисты не склонны к саморассасыванию, нередко осложняются, поэтому врач посоветует хирургическое лечение опухоли. Удаление новообразования проводится двумя способами:

Лапароскопия. Щадящая, малоинвазивня хирургическая операция, во время которой все манипуляции выполняются через 2 маленьких прокола в стенке брюшной полости. В одно отверстие вводится оптика, во второе – хирургический инструмент. Под контролем видеонаблюдения хирург иссекает патологическое новообразование и пораженные ткани.
Лапаротомия. Это радикальная травматичная операция, которая предполагает рассечение передней стенки брюшины и проведение всех манипуляций через разрез. Лапаротомия назначается при разрыве кисты и обильном кровотечении.

После оперативного лечения рецидивов параовиальной кисты не возникает, так как она формируется только в период внутриутробного развития из эмбриональных тканей.

Стоимость лечения параовариальной кисты яичника

Стоимость терапии зависит от сложности течения болезни, используемых терапевтических методов, наличия сопутствующих осложнений. Наши врачи проведут быструю и высокоточную диагностику, подберут максимально эффективную схему терапии, используя щадящие, органосохраняющие хирургические методы. В нашей многопрофильной клинике самое адекватное соотношение цены и качества.

Чтобы уточнить стоимость лечения гинекологической патологии и записаться на прием к специалисту клиники «Здоровая семья», позвоните по телефону или закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами, проконсультируют по всем интересующим вопросам и согласуют удобное для вас время.