Выскабливание цервикального канала и биопсия шейки матки – инвазивная лечебно-диагностическая процедура, представляющая собой последовательное иссечение функционального слоя слизистой матки и шейки. Для выскабливания используется специальный хирургический инструмент, похожий на петлю. Такой вид диагностической операции проводится по показаниям, имеет противопоказания, поэтому перед назначением врач дает направление на дополнительное обследование, позволяющее исключить ограничения. После выскабливания необходима реабилитация, которая поможет быстрее восстановиться и предупредить послепроцедурные осложнения.
Суть метода
Цервикальный канал соединяет влагалище и маточную полость. Процедура выскабливания применяется для ранней диагностики заболеваний, поражающих цервикальный перешеек и тело матки. Суть лечебно-диагностической операции заключается в иссечении или соскабливании функционального слизистого слоя матки или цервикального канала для дальнейшего гистологического и цитологического исследования.
Процедура проводится поэтапно. Сначала хирург иссекает ткани цервикального перешейка, а затем и самой матки. В процессе операции удаляется только поверхностный слой эндометрия, поэтому методика малотравматична, а травмированный участок вскоре самостоятельно восстановится.
Соскобленный материал отправляется на гистологию, главная задача которой – исключить вероятность того, что патологические процессы в органах репродуктивной системы имеют злокачественную природу.
Операция проводится под общей анестезией и длится в среднем 15 – 30 минут. Для контроля систем жизнедеятельности пациентки применяется анестезиологическое оборудование, позволяющее постоянно мониторить состояние и при необходимости вносить коррективы.
Для выскабливания используется специальный хирургический инструмент – кюретка. Внешне она похожа на ложечку с длинной рукояткой. Острым краем кюретки производится иссечение патологических тканей. Во время манипуляций хирург может удалить полипы, расположенные в шейке матки, поэтому методика выполняет еще и лечебные функции.
Показания к выскабливанию цервикального канала
Выскабливание и биопсия шейки матки проводятся строго по показаниям. Врач дает направление на процедуру, если у пациентки имеются такие гинекологические проблемы:
Нерегулярные месячные, мажущие кровянистые выделения, не связанные с месячными и беспокоящие в любое время цикла.
-
Обильные, болезненные, продолжительные менструации.
-
Кровавые влагалищные выделения после наступления периода менопаузы.
-
Проблемы, связанные с зачатием и беременностью.
-
Подозрение на онкологические процессы в тканях органа.
-
Образование полипов и атипичных кондилом в шейке матки.
Процедура назначается пациенткам, с подозрением на такие патологии:
-
миома;
-
лейкоплакия;
-
эндометриоз;
-
синехии;
-
гиперпластические процессы, поражающие внутренний слизистый слой;
-
дисплазия шеечного канала;
-
эндометрит и пр.
Кроме того, выскабливание проводится после самопроизвольного аборта. Процедура позволяет полностью очистить матку от погибших тканей и убедиться в отсутствии остатков плодного яйца.
Противопоказания
Диагностическая манипуляция имеет противопоказания:
-
острые воспалительные процессы в органах мочевыделительной и половой системы;
-
общие инфекционные процессы, сопровождающиеся повышением температуры, ухудшением общего самочувствия;
-
хронические патологии, поразившие почки, печень, сердце;
-
острые вирусные и бактериальные болезни;
-
беременность при условии ее нормального течения.
Подготовка к процедуре
Правила подготовки к выскабливанию и биопсии согласуются с врачом, который дает направление на обследование. Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, специалист даст направление на предварительную диагностику, включающую такие процедуры:
клинический анализ крови, урины;
-
биохимия;
-
коагулограмма;
-
электрокардиограмма;
-
трансвагинальное УЗИ;
-
анализ на инфекции, которые передаются при незащищенном половом акте;
-
мазки на флору, цитологию, бакпосев.
За 2 недели до манипуляций необходимо прекратить прием медикаментозных средств, разжижающих кровь. Если какие-либо препараты необходимо принимать постоянно, нужно заранее сообщить об этом врачу.
За 2 – 3 дня до операции:
-
отказаться от интимной близости;
-
не проводить спринцеваний;
-
для гигиены половых органов использовать только теплую воду без каких-либо средств гигиены;
-
отказаться от вагинальных суппозиториев, таблеток, мазей.
Накануне процедуры отказаться от еды и питья за 8 – 12 часов до манипуляций. Это необходимо для безопасного проведения анестезии.
Как проходит выскабливание цервикального канала
Процедура проводится в специальной операционной, которая оснащена всем необходимым оборудованием для выполнения хирургических гинекологических манипуляций. Этапы выскабливания:
- Перед операцией врач беседует с пациенткой, рассказывает, как будет проходить процедура, какой наркоз используется для обезболивания и какие последствия могут возникнуть.
- Пациентка располагается в гинекологическом кресле, после чего анестезиолог вводит ее в состояние наркоза.
- После того, как анестезия подействует, хирург приступает к выскабливанию. Для этого он вводит в полость влагалища гинекологическое зеркало, которое поможет обнаружить шеliку матки.
- Используя специальные щипцы, врач цепляет шейку матки и фиксирует ее в требуемом положении.
- Используя специальный зонд, хирург проникает в шеечный канал, далее в полость матки.
- Для выскабливания применяется специальный инструмент – кюретка. С ее помощью специалист иссекает пораженные ткани, которые затем помещает в пробирку.
- Если на слизистой обнаружены полипы или кондиломы, во время выскабливания они удаляются.
После окончания процедуры пациентка переводится в отдельную палату, где под наблюдением анестезиолога и медицинского персонала она приходит в сознание. В течение 1,5 – 2 часов женщина еще находится под наблюдением врачей. Если за это время ее самочувствие полностью нормализовалось и никаких осложнений не возникло, пациентка может возвращаться домой, где ей предстоит пройти еще один важные этап – реабилитацию.
Последствия
Осложнения после диагностического выскабливания развиваются редко, но все же они не исключены.
Распространенные негативные последствия такие:
-
перфорация матки;
-
надрыв шеечного канала;
-
присоединение бактериальной инфекции и развитие воспаления;
-
образование гематометры;
-
повреждение росткового слоя слизистой;
-
спайки и рубцы;
-
миоматозные узлы;
-
эндометриоз.
Если выскабливание проведено без нарушений со стороны хирурга и медицинского персонала, риск развития таких осложнений сводится к минимуму. А чтобы пациентка быстрее восстановилась и вернулась к привычному образу жизни, ей нужно соблюдать простые правила реабилитационного восстановления:
-
соблюдать рекомендации, касающиеся личной гигиены;
-
ограничить физические нагрузки к минимуму;
-
воздержаться от интимной близости;
-
отказаться от тепловых процедур, которые активируют кровообращение и могут вызвать неконтролируемое кровотечение;
-
не принимать медикаменты, обладающие кроверазжижающим эффектом.
Стоимость процедуры выскабливания цервикального канала
Если выскабливание проводилось с целью диагностики опасной гинекологической патологии, оно поможет определить точный диагноз, что важно для планирования дальнейшей эффективной схемы терапии. Чтобы после операции не возникло осложнение, важно правильно к ней подготовиться, а после манипуляций соблюдать простые правила реабилитации.
Чтобы уточнить стоимость процедуры выскабливания и записаться на консультацию к специалисту клиники «Здоровая семья», позвоните по телефону или закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами, проконсультируют по всем интересующим вопросам.