Эктропион шейки матки

Эктропион шейки матки – гинекологическое заболевание доброкачественной природы, характеризующееся выпячиванием слизистой канала ШМ в просвет влагалища. Опасность таких деформационных процессов заключается в перерождении патологических тканей в онкологическую опухоль. Эктропион бывает врожденным и приобретенным, может встречается у молодых женщин репродуктивного возраста, также нередко обнаруживается у пациенток, находящихся в фазе менопаузы. На ранних стадиях развития заболевание может никак себя не проявлять, однако при развитии инфекционного осложнения развивается обширная симптоматика, игнорировать которою невозможно. Лечение эктропиона шейки матки только хирургическое, так как устранить выпячивание консервативным путем абсолютно невозможно. Хирургическая методика для устранения патологии для каждой пациентки определяется индивидуально. Осложнения, сопровождающие эктропион, устраняются медикаментозно.

Что такое эктропион шейки матки

Эктропион ШМ – это осложненная эктопия шейки матки, проявляющаяся в вывороте слизистой канала ШМ. Различают 2 формы патологии:

• Врожденная. Развивается в период внутриутробного развития девочки, а после рождения формируется под воздействием неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Такой вид эктропиона диагностируется у молодых девушек и расценивается как физиологическое состояние, не требующее специального лечения. В период гормонального развития или после первых родов патология исчезает самостоятельно в результате изменения гормонального фона.

• Приобретенная. Такой вид патологии чаще всего развивается в результате воздействия негативных травмирующих факторов, таких как сложные роды, многочисленные аборты, лечебное или диагностическое выскабливание, а также другие гинекологические вмешательства, предполагающие расширение и травмирование тканей матки.

Причины

Причиной развития такой патологии у молодых нерожавших и ранее не беременевших девушек является внутриутробный сбой, в результате которого эктропион возник у плода еще в период внутриутробного развития. Заболевание зачастую обнаруживается после начала активной половой жизни при гинекологическом осмотре у врача.

Приобретенная форма развивается на фоне различных травм ШМ, сопровождающимися такими осложнениями, как трещины, разрывы, который приводит к выпячиванию слизистой нижней части цервикального канала. В группе риска развития приобретенного эктропиона находятся пациентки, пережившие родовую деятельность и столкнувшиеся с такими осложнениями:

• травмирование родовых путей при прохождении через них крупного плода;

• многоплодная беременность;

• стремительное родоразрешение, при котором почти всегда повреждаются мягкие ткани;

• необходимость в принудительном расширении наружного зева при слабой родовой деятельности;

• разгибательное предлежание плода;

• извлечение ребенка с применением полостных щипцов;

• недостаточная эластичность тканей ШМ;

• частые аборты и прерывание беременности на поздних сроках;

• диагностическое или лечебное выскабливание;

• неконтролируемый прием гормонсодержащих препаратов;

• некачественное наложение швов на разрывы ШМ.

Выпяченный участок цервикального канала с нарушенным кровоснабжением из щелочной среды попадает в кислую, которая оказывает разрушающее действие на ткани. В результате на этом участке образуется эрозия, сопровождающая эктропион.

Симптомы эктрoпиoнa шейки матки

Симптомы эктропиона шейки матки неспецифические, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. Местные проявления выражаются в виде утолщенных складок на слизистых, которые становятся гиперемированными и отечными. По мере прогрессирования на поверхности образуются дефекты выстилающего эпителия, а при продолжительном течении развивается атрофия покровных тканей.

На ранних стадиях эрозированный эктропион шейки матки протекает бессимптомно, но при длительном отсутствии лечения и прогрессировании воспалительного осложнения начинает беспокоить такая симптоматика:

• ноющая боль в пояснице и нижней части живота;

• обильные прозрачные или белые выделения;

• сбои менструального цикла;

• дискомфорт во время интимной близости;

• жжение и зуд наружных половых органов;

• чрезмерная сухость влагалища;

• ложные позывы к мочеиспусканию.

При значительном воспалении патологическая симптоматика выражена интенсивно. При таком состоянии женщина будет испытывать дискомфорт даже во время обычной ходьбы, а привычные физические нагрузки выполнять станет просто невозможно.

Преимущества МЦ "ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ"

  ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

  МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

  ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

  НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Диагностика и анализы

Если женщина наблюдает у себя хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, ей не стоит медлить с визитом к врачу. О том, как лечить эктропион шейки матки, расскажет гинеколог, который после осмотра и обнаружения выворота, даст направление на комплексную диагностику, включающую такие процедуры, как:

• Кольпоскопия. Применяется в качестве дополнительного исследования, позволяющего обнаружить другие заболевания, например, лейкоплакию, псевдоэрозии. Также во время кольпоскопии берется материал для биопсии.

• Цитологическое и гистологическое исследование. Проводится с целью обнаружения или исключения наличия в патологических тканях раковых клеток.

• Анализ крови на гормональный фон. Назначается при врожденной форме эктропиона.

• Бакпосев из цервикального канала. Необходим для определения характера влагалищной микрофлоры.

• ПЦР на ВПЧ. Позволяет выявить в организме вирус ВПЧ, который является основной причиной злокачественных перерождений в шейке матки.

Лечение эктропиона шейки матки

Лечение такого серьезного заболевания, как эктропион ШМ проводится под строгим наблюдением врача. Заниматься самолечением при таком диагнозе чревато серьезными, порой необратимыми осложнениями. Для избавления от патологического  выворота применяются только хирургические методики. Консервативное лечение проводится во время подготовки к операции для устранения воспалительного осложнения. Назначаются такие группы препаратов:

• Антибиотики. Уничтожают болезнетворную инфекцию, вызвавшую воспаление.

• Противовоспалительные. Купируют воспалительное осложнение и сопутствующую патологическую симптоматику.

• Противовирусные. Назначаются при обнаружении в организме вирусной инфекции.

• Противогрибковые. Используются для уничтожения грибков, ставших причиной воспаления слизистой ШМ.

• Спазмолитики. Позволяют снять болевой синдром, вызванный спазмами гладких мышц.

• Гормональные. Нормализуют гормональный фон.

• Иммуностимуляторы. Способствуют повышению иммунной защиты для более эффективной борьбы с основным заболеванием.

Для удаления образовавшегося выворота используются такие хирургические процедуры:

• Диатермокоагуляция. Суть методики заключается в прижигании патологических участков токами высокой частоты. Под воздействием электрических импульсов на пораженные ткани образуется ожог и воспаление, усиливающие кровообращение и повышение местного иммунитета. Благодаря такому эффекту раневая поверхность быстрее затягивается и полностью заживает. У процедуры есть множество недостатков: глубокое повреждение тканей и соседних здоровых участков, длительная реабилитация, высокий риск послеоперационных осложнений. Поэтому диатермокоагуляция в современной гинекологии применяется редко.

• Электроэксцизия. Суть хирургической процедуры заключается  в послойном иссечении поврежденных тканей с дальнейшим исследованием материала на наличие раковых клеток.

• Конизация. Во время конизации патологические ткани послойно иссекаются по форме конуса. После проведения такой процедуры у женщины сохраняется репродуктивная функция, поэтому она может вполне благополучно зачать и выносить ребенка. У процедуры есть свои недостатки: удаляются не только дефектные, но и здоровые ткани, существует риск образования послеоперационного рубца и развития эндометриоза.

• Радиоволновой метод. Применяется для лечения эрозий у нерожавших и планирующих беременность пациенток. Радиоволновые импульсы, генерируемые специальным аппаратом, разрушают патологические ткани, при этом процедура проходит быстро и безболезненно. Главные достоинства методики: не затрагиваются здоровые ткани, отсутствуют рецидивы, не появляются послеоперационные рубцы, короткая реабилитация.

• Лазерная вапоризация. Суть такой методики заключается в прижигании патологических тканей мощными лазерными лучами. Операция безболезненная, бескровная. Образовавшийся ожог быстро заживает, здоровые ткани не повреждаются, а слизистая цервикального канала быстро регенерирует.

• Реконструктивно-пластическая операция. Проводится при сильных разрывах ШМ, когда другие хирургические методики бессильны. Во время процедуры применяется методика Эммета или Штрумфора. Шейка матки фиксируется, после чего хирург приступает к удалению рубцовой ткани и поверхности разрыва. Далее проводится ушивание и очищение от пораженных клеток здоровых участков слизистой.

Профилактика

С целью профилактики такого серьезного гинекологического заболевания врачи советуют своевременную и адекватную контрацепцию для предупреждения нежелательной беременности и аборта, а также рациональное ведение родовой деятельности:

1. проведение предродовой подготовки ШМ, если в этом есть необходимость;

2. адекватная оценка факторов риска преждевременных, стремительных, осложненных родов, всевозможных аномалий родовой деятельности и своевременная их коррекция;

3. качественное ушивание послеродовых разрывов, образовавшихся на шейке матки.

4. Для профилактики рецидивов и прочих осложнений рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога, посещая врача с целью планового медицинского осмотра не реже 1 раза в год.

Прогноз  

При своевременной диагностике и правильном лечении эктропиона, прогнозы на успешное восстановление максимально благоприятны. Женщина может беспрепятственно забеременеть и благополучно выносить здорового ребенка, однако за состоянием и динамикой эктропиона должен постоянно наблюдать гинеколог, ведущий беременность.

Если же терапия несвоевременна или полностью отсутствует, возрастает риск развития таких серьезных последствий:

• малигнизация пораженных тканей;

• дисплазия ШМ;

• воспаление слизистой влагалища и тела матки;

• гормональное расстройство;

• прогрессирование инфекционно-воспалительных осложнений в органах мочеполовой системы;

• бесплодие.

Стоимость лечения эктропиона шейки матки

Стоимость лечения эктропиона ШМ в многопрофильном центре «Здоровая семья» рассчитывается индивидуально. Во внимание берется вид и степень прогрессирования патологического процесса, метод хирургического лечения, необходимость в проведении медикаментозной коррекции, общее состояние здоровья пациентки.

Чтобы получить более подробную консультацию и записаться на прием к врачу медицинского центра «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185-93-07 или заполните форму обратной связи. Наши администраторы свяжутся с вами, чтобы ответить на все вопросы.

Читайте также:

• Петлевая биопсия шейки матки
• Кандидоз шейки матки
• ВПЧ и рак шейки матки
• Узловой аденомиоз матки лечение

Стоимость услуг

Гинекология

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка

Консультация

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный	1500
Прием врача- гинеколога, первичный	2500
Прием врача-гинеколога, повторный	2000
Прием врача акушера-гинеколога по беременности, первичный	2500
Прием врача акушер-гинеколога по беременности, повторный	2000
Консультация гинеколога по подбору контрацепции	2000
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия	2500
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности	2000
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день	500
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам	6500
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения)	1000
Индивидуальная схема лечения: микс	1000
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления	2000

Обследование

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Расширенная кольпоскопия	1500
Расширенная видеокольпоскопия	1700
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)	2000
Биопсия шейки матки	3000

Лечение

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности	7000-14000
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности	5000-7000
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности	6000-12000
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности	4000-9000
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности	4000-12000
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности	8000-12000
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности	8000-14000
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед)	700
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности	2500-5500
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз	9500
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом	3500
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности	3500-7000

Манипуляции

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Послеоперационная перевязка	800
Кардиотокография (КТГ) плода	1900
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности	2500
Рикта	350
Введение кольца "Нова-Ринг"/удаление	500/500
Инстилляция грязевого тампона	400
Вскрытие кисты влагалища	2500
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности)	1500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности	5000-10000
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.)	1000
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин)	2500
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов	700
Криодеструкция папилом	1000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС)	2500
Спираль "Мирена"	15000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд»	4000
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное	1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное	1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата	300
Обработка наружных половых органов	500
Обработка влагалища / шейки матки	500
Лечебная ванночка с лекарственным средством	500
Санация влагалища	500

Медикаментозное прерывание беременности

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Фармаборт - гарантийное медицинское обслуживание	1950
Препарат «Мифепристон» (Россия) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ)	12000
Препарат «Мифегин» (Франция) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ)	18000
Лечение осложнения после медикаментозного аборта от 1 до 4 кат. сложности	3000-5000

Ведение беременности программа "Договор"

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
1 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	31140
2 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	24120
3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	38610
1, 2, 3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	83440