Перекрут кисты яичника

Перекрут ножки кисты яичника – осложнение, которое наблюдается примерно в 7% от общего числа случаев. Перекрут – состояние, требующее срочного вмешательства для предотвращения осложнений. Это острое гинекологическое заболевание, опасность которого заключается в прекращении кровоснабжения яичника, проблемах с зачатием, развитии воспалительного процесса.

Типы перекрута

Патологический процесс подразделяется на несколько различных видов в зависимости от скорости развития:

• Постепенный. Для него характерно медленное, постепенное развитие при котором передавливаются небольшие венозные сосуды. Это провоцирует застой крови, а сама капсула приобретает синюшность. Многократно возрастает риск разрыва образования с последующим кровоизлиянием в область живота. На образовании постепенно начинает скапливаться фибрин, способствующий сращиванию опухоли с кишечником, за счет образования спайки.

• Острый. При патологии затрагиваются не только венозные, но и артериальные сосуды. При этом кровоснабжение опухоли сильно ухудшается, что может спровоцировать развитие некроза или перитонита. Проявления этой формы схожи с аппендицитом.

Специалисты выделяют две формы перекрута. Их классифицируют на основании анатомических особенностей и степени проявления симптоматики. От того, какая форма патологии диагностирована, зависит дальнейшее лечение женщины.

Выделяют перекрут на:

• 360 градусов и более. Этот тип патологии называется полным. Для него характерно проявление сильных болевых ощущений, которые практически невозможно стерпеть.

• 180 градусов и более. Это неполный перекрут, при котором симптоматика будет усиливаться постепенно. На первом этапе признаки патологии будут достаточно притупленными.

С медицинской точки зрения, наиболее опасен именно неполный перекрут. Это объясняется тем, что большинство женщин при появлении первых признаков не обращается за помощью к специалисту или думает, что проблема в другом. При полном перекруте по специфической симптоматической картине быстро ставится диагноз и назначается лечение.

Причины

Сам факт наличия образования уже обосновывает для врачей риски, связанные с вероятностью его перекрута. Это осложнение проявляется достаточно редко всего в 7-15% случаев. Точные факторы, способствующие его развитию, установить не удалось.

Специалисты считают, что на развитие осложнения влияют:

• Излишние физические нагрузки.

• Ослабление мышц живота.

• Образования больших размеров.

• Ранее перенесенные хирургические вмешательства.

• Беременность.

• Наличие спаечных процессов в области малого таза.

• Скачки внутрибрюшного давления.

• Проблемы в работе пищеварительной системы и ЖКТ.

• Гормональные сбои.

• Резкое похудение.

• Длинная ножка кисты.

• Аномалии в строении органа.

При диагностировании аномалии строения, многократно возникают риски обнаружения кисты и ее перекрута в детском возрасте. Чаще всего осложнение диагностируется при новообразованиях небольших размеров от 7 до 10 см. Это связано с тем, что капсулы меньших размеров в большинстве случаев рассасываются, а большие образования плотно зажаты между органами.

Симптомы

Перекрут кисты яичника симптомы провоцирует разные. Они зависят от жесткости перегиба, вида и других факторов. Наиболее яркая симптоматика характерна для полного перекрута. Она проявляется как:

• Сильные боли в нижней части живота, отдающие в область крестца.

• Рвота.

• Тахикардия.

• Повышение температуры.

• Сбои в работе кишечника.

Кроме того, для осложнения характерно проявление ряда других симптомов:

• Недержание мочи.

• Проблемы с частотой мочеиспускания.

• Боли и рези при походе в туалет.

• Побледнение кожи.

• Гипотония.

• Кровянистые выделения.

При диагностике врачи обращают внимание на то, что брюшная стенка очень болезнена. Через 2-3 часа с момента возникновения осложнения развивается некроз капсулы. Это связано с уменьшением кровообращения опухоли, которое провоцирует гибель клеток и снижение болевых ощущений. Временно может наблюдаться улучшение состояния, но если своевременно не оказать помощь может развиться перитонит.

Для перекрута на 180 градусов, характерны не такие яркие правления. Менее выражены симптомы и при возникновении осложнения у пожилых, молодых или женщин, вынашивающих ребенка признаки, проявляются как приступообразные боли.

Редко встречается перекрут и на неизмененных придатках матки. Для этого состояния характерно проявление клинических признаков «острого живота». Возникают резкие, приступообразные болевые ощущения в области живота, спины. Боль, как правило, острая, но может быть и тупой, постоянной. Появляются симптомы расстройства ЖКТ: тошнота, рвота, повышение температуры, при этом перистальтика кишечника сохранена. При проведении пальпации врачи диагностируют напряжение мышц брюшной стенки, их болезненность. Болезненность и увеличенность придатков в месте перектура.

Диагностика

Для того чтобы не допустить развитие осложнений и диагностировать патологию на ранней стадии, женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Для диагностики осложнения используют:

• Опрос. В ходе беседы врач выясняет, были ли у женщины гинекологические заболевания, устанавливает, когда возникли симптомы, как сильно они проявляются и другие факторы.

• УЗИ. В 90% ультразвуковое исследование позволяет выявить образование с двойным контуром, который свидетельствует об отеке капсулы.

• Осмотр. При осмотре врачи обращают внимание на состояние брюшной полости, возникновение неприятных ощущений при проведении пальпации.

Специалисты могут прибегать и к дополнительным методам исследования. Так, гинекологи назначают:

• МРТ.

• Анализ крови на онкомаркеры.

• Двуручное гинекологическое обследование зоны яичников.

Может быть назначен общий анализ крови, позволяющий выявить признаки воспалительного процесса, такие как: повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов. Проведение дополнительных исследований необходимо, чтобы отличить перекрут от других болезней и подобрать оптимальное лечение.

Специалист может назначить и проведение диагностической лапароскопии. Это самый современный метод диагностики, позволяющий обнаружить образование, определить состояние внутренних органов. При благоприятном прогнозе диагностическая процедура сразу может перейти в лечебную.

Неотложная помощь

Перкрут – серьезное осложнение, которое требует экстренной медицинской помощи. При проявлении первых симптомов важно, как можно быстрее обратиться к врачу. Лучше всего вызвать скорую помощь. Специалисты смогут купировать болевой синдром и расскажут женщине о дальнейшем лечении.

Как правило, при перекруте экстренно проводится оперативное вмешательство, в ходе которого ножка распутывается, а сама капсула удаляется.

Преимущества МЦ "ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ"

  ИСПОЛЬЗУЕМ ТОЛЬКО ЕВРОПЕЙСКИЕ, АМЕРИКАНСКИЕ И ЮЖНО-КОРЕЙСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

  ВСЕ ПРЕПАРАТЫ СЕРТИФИЦИРОВАННЫ

  ВАШ ВРАЧ-КОСМЕТОЛОГ ИМЕЕТ ОПЫТ РАБОТЫ ОКОЛО 30 ЛЕТ

  НИЗКИЕ ЦЕНЫ НА ПРОЦЕДУРЫ

  ГАРАНТИЯ НА РЕЗУЛЬТАТ 100%

  К НАМ ОБРАТИЛИСЬ ЗА КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИМИ УСЛУГАМИ БОЛЕЕ 1000 ПАЦИЕНТОВ

  РАБОТАЕМ С 2006-ГО ГОДА

  НИЗКАЯ СТОИМОСТЬ БОТОКСА ОТ 200 РУБ. ЗА ЕДИНИЦУ

  ОКАЗЫВАЕМ БОЛЕЕ 5 000 ПРОЦЕДУР ПО КОСМЕТОЛОГИИ В ГОД

Лечение перекрута кисты яичника

Хирурги могут применить одну из следующих форм вмешательства:

• Лапаро

• скопическая деторсия. Подразумевает раскручивание придатков и выполняется в том случае, если патология не осложнена.

• Овариопексия. Подразумевает фиксацию придатка стенкам таза.

• Кистэктомия. Назначается при выявлении кисты.

• Резекция яичника. При перекруте ножки удаляется новообразование и яичник.

• Овариоэктомия или аднексэтомия. Назначаются при тяжелой клинической картине, когда сильно нарушена работа органа.

Особенности лечения патологии зависят от того, когда женщина обратилась за помощью. При своевременном поступлении яичник можно сохранить, но если женщина обратилась к врачу поздно придатки удается сохранить редко. Это обусловлено тем, что на них быстро распространяется инфекция.

Специалист может принять решение об одной из следующих форм вмешательства:

• Если образование доброкачественное возникло недавно, его распутывают и контролируют восстановление кровотока. Если после раскручивания ножки кровоток восстанавливается, то удаляется только капсула с ножкой. При этом орган могут пришить к расположенным рядом тканям, чтобы избежать рецидива.

• Если кровоток после распутывания не возобновляется, что видно по цвету покрова внутреннего органа, принимается решение об удалении придатка для того, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и распространение инфекции. При вторичном инфицировании в процесс могут быть вовлечены не только придатки, но и матка.

• Если в ходе операции обнаруживается злокачественное образование, удаляются все органы репродуктивной системы и лимфатические узлы, расположенные поблизости.

Если у женщины в возрасте до 40 лет диагностируется доброкачественная опухоль, то удаление придатка производится только с одной стороны. Если у хирурга есть веские основания, полагать что образование имеет злокачественный характер, ножки опухоли отсекаются не раскручиваясь, это обусловлено тем, что в ней могут формироваться тромбы, которые при раскручивании попадут в общий кровоток. Предусматривается дренирование брюшной полости в сочетании с дезинтоксикационной и антибактериальной терапией.

Чаще всего оперативное вмешательство проводится в форме лапароскопии. Что позволяет значительно сократить период восстановления. Операция выполняется при помощи небольших хирургических инструментов и видеокамеры. Перед удалением капсулы помещают в специальную упаковку, где ее опорожняют и после удаляют.

Эта методика стала популярной благодаря тому, что через несколько часов после операции женщина уже может принимать пищу и ходить, а через несколько дней может быть выписана домой. Реабилитация занимает до месяца. При необходимости во избежание инфицирования разрезов назначаются антибиотики. На восстановительном этапе рекомендуется избегать физических нагрузок, ограничить прием тяжелой пищи и спиртного. При своевременном обращении за помощью прогнозы благоприятные. В 75% удается зачать ребенка и восстановить нормальную функцию органа.

Осложнения

Перекрут может вызывать ряд серьезных осложнений для женского здоровья:

Разрыв капсулы и инфицирование других органов.

• Кровотечения.

• Разрушение окружающих капсулу тканей.

• Возникновение спаечного процесса.

• Боли тянущего характера.

Частым осложнением является развитие внематочной беременности.

Профилактика

Для предотвращения развития осложнений специалисты рекомендуют придерживаться простых мер профилактики:

• Регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ.

• Тщательно наблюдать за образованиями при их диагностировании.

• Проходить своевременное лечение.

• Исключить влияние стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Соблюдение мер профилактики позволит избежать развития осложнений.

Лечение перекрута кисты яичника

Перекрут требует экстренного лечения, которое позволяет сохранить орган. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем выше эффективность лечения и вероятность ее возвращения к нормальной жизни. При возникновении данного осложнения степень вмешательства определяет врач в зависимости от:

• Состояния женщины.

• Состояния органов.

• Типа кисты.

Стоимость лечения зависит от типа вмешательства, применяемых медикаментов, экстренности, периода нахождения в стационаре и в каждом случае определяется индивидуально. Лучше всего доверить лечение перекрута профессионалам, которые приложат все усилия для того, чтобы сохранить орган и предотвратить развитие дальнейших осложнений.

Читайте также:

• Функциональная киста яичника
• Дермоидная киста яичника
• Киста желтого тела
• Параовариальная киста яичника

Стоимость услуг

Гинекология

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка

Консультация

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный	1500
Прием врача- гинеколога, первичный	2500
Прием врача-гинеколога, повторный	2000
Прием врача акушера-гинеколога по беременности, первичный	2500
Прием врача акушер-гинеколога по беременности, повторный	2000
Консультация гинеколога по подбору контрацепции	2000
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия	2500
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности	2000
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день	500
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам	6500
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения)	1000
Индивидуальная схема лечения: микс	1000
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления	2000

Обследование

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Расширенная кольпоскопия	1500
Расширенная видеокольпоскопия	1700
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)	2000
Биопсия шейки матки	3000

Лечение

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности	7000-14000
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности	5000-7000
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности	6000-12000
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности	4000-9000
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности	4000-12000
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности	8000-12000
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности	8000-14000
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед)	700
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности	2500-5500
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз	9500
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом	3500
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности	3500-7000

Манипуляции

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Послеоперационная перевязка	800
Кардиотокография (КТГ) плода	1900
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности	2500
Рикта	350
Введение кольца "Нова-Ринг"/удаление	500/500
Инстилляция грязевого тампона	400
Вскрытие кисты влагалища	2500
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности)	1500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности	5000-10000
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.)	1000
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин)	2500
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов	700
Криодеструкция папилом	1000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС)	2500
Спираль "Мирена"	15000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд»	4000
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное	1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное	1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата	300
Обработка наружных половых органов	500
Обработка влагалища / шейки матки	500
Лечебная ванночка с лекарственным средством	500
Санация влагалища	500

Медикаментозное прерывание беременности

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Фармаборт - гарантийное медицинское обслуживание	1950
Препарат «Мифепристон» (Россия) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ)	12000
Препарат «Мифегин» (Франция) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ)	18000
Лечение осложнения после медикаментозного аборта от 1 до 4 кат. сложности	3000-5000

Ведение беременности программа "Договор"

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
1 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	31140
2 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	24120
3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	38610
1, 2, 3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	83440