Петлевая биопсия шейки матки

Петлевая биопсия шейки матки – одна из диагностических методик забора тканей для гистологического исследования, при которой используется особый инструмент электрокоагулятор, внешне похожий на тонкую металлическую петлю. У процедуры есть свои преимущества и недостатки, которые врач обязательно учитывает перед тем, как назначить ее пациентке. Чтобы результаты биопсии были максимально точными, требуется специальная подготовка, правила которой просты и доступны каждому. После операции требуется реабилитация, которая поможет быстрее восстановиться и не допустить развития послепроцедурных осложнений. Биопсия шейки матки петлей считается травматичным диагностическим методом, который не рекомендован молодым девушкам и женщинам, которые в будущем планируют родить ребенка. При воздействии на ткани электрическим током возрастает риск образования рубцов и деформаций, которые могут препятствовать нормальному зачатию.

Что такое петлевая биопсия

Этот метод биопсии также называют электроэксцизией. Суть процедуры заключается в иссечении патологических участков специальным инструментом, который по форме напоминает петлю. Петлеобразная насадка установлена на металлическом стержне, соединенным с рукояткой, которая крепится непосредственно к главному блоку аппарата.

Аппарат для петлевой биопсии генерирует ток высокой частоты, который проводится к петле, нагревая ее больших температур. Именно этой петлей и проводится иссечение тканей, которые в дальнейшем будут подвергаться гистологическому исследования.

Главная цель процедуры – подтверждение либо опровержение онкологического заболевания, так как биопсия в первую очередь проводится для гистологического изучения измененных тканей.

Среди достоинств методики можно выделить такие:

• простота и доступность;

• сравнительно низкая стоимость;

• достаточный объем получаемого материала.

Но есть у петлевой биопсии недостатки. После манипуляций на шейке образуется большой рубец, который может стать причиной невозможности нормально зачать и выносить ребенка. Поэтому процедура не назначается нерожавшим пациенткам, а также женщинам, которые планируют еще одну беременность. В целом этот метод считается высокотравматичным, поэтому используется только в крайних случаях.

Показания

Биопсия шейки матки петлей проводится по показаниям врача. Процедура назначается женщинам в таких ситуациях:

• Обнаружение при гинекологическом осмотре участков измененного эпителия невыясненной этиологии и патогенеза.

• Подозрение на развитие предраковых процессов на органе.

• Обнаружение атипичных клеток по результатам предыдущего исследования.

• Невозможность установить точный онкологический диагноз.

• Частые рецидивы гиперплазии, лейкоплакии.

• Прогрессирующая и регулярно рецидивирующая эрозия ШМ.

• Выворот цервикального канала.

• Полипоз, кисты, папилломы на слизистой, которые в любой момент могут переродиться в злокачественную опухоль.

Противопоказания

Если риск возникновения послепроцедурных осложнений высокий или петлевая биопсия не принесет должного эффекта, методика не назначается. Список противопоказаний к процедуре такой:

• острые вирусные инфекции;

• воспалительные процессы в рядом расположенных тканях;

• венерические болезни;

• слабый иммунитет;

• продолжительная терапия с применением антибиотиков;

• болезни системы кроветворения;

• беременность, кормление грудью;

• маточные кровотечения невыясненной этиологии;

• недавно проведенные хирургические манипуляции на матке.

Чтобы исключить или подтвердить противопоказания, врач дает женщина направление на стандартное диагностическое обследование. Если со здоровьем все в порядке, согласуется дата и время проведения биопсии. Если диагностированы вирусные, воспалительные или инфекционные процессы, назначается соответствующая терапия. Как только лечение будет завершено и пациентка станет полностью здорова, можно назначать диагностическую процедуру.

Подготовка к процедуре

В подготовительный период женщина должна сдать анализы и пройти инструментальную диагностику. Стандартные диагностические процедуры такие:

• общеклинический анализ крови, мочи;

• биохимия;

• гинекологический мазок на микрофлору;

• бактериологическое исследование цервикальной слизи;

• анализ крови на инфекции, которые передаются половым путем – сифилис, ВИЧ, гепатит и пр.;

• кольпоскопия;

• коагулограмма;

• ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы;

• электрокардиограмма.

При подозрении на беременность делается тест. Если результат положительный, петлевая биопсия не проводится. В этом случае врач назначает другой вид диагностики, который не навредить здоровью матери и будущего ребенка.

Помимо сдачи лабораторных анализов и прохождения инструментальной диагностики, в период подготовки женщина должна соблюдать правила, которые помогут получить правдивые результаты, предупредить осложнения и быстрее восстановиться во время реабилитации. За 2 – 3 дня до вмешательства необходимо:

• Воздержаться от половой жизни.

• Ограничить физическую нагрузку, стараться полноценно отдыхать и высыпаться.

• Отказаться от вагинальных препаратов, тампонов и санации влагалища.

• Соблюдать личную гигиену, но без использования химических средств.

Накануне манипуляций рекомендуется выбрить интимную зону. В день операции запрещено употреблять пищу и любые напитки. Перед посещением больницы желательно принять освежающих душ, надеть чистое, удобное белье.

Ход процедуры

Петлевая биопсия проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Процедура длится в среднем 20 – 30 минут. Технология проведения включает такие этапы:

• Пациентка располагается в гинекологическом кресле, после чего врач проводит санацию половых органов и шейки.

• На влагалище устанавливается расширитель, после чего вводится обезболивающее местного действия.

• Как только анестезия подействует, врач вводит в полость влагалища электрокоагулятор.

• Петлей проводится забор биопата, который сразу же помещается под предметное стекло.

• В завершении процедуры проводится повторная санация половых органов и влагалища, расширители снимаются.

Если женщина чувствует себя нормально, сразу после операции она может возвращаться домой, где на протяжении 2,5 – 3 недель будет проходить реабилитацию. Правила восстановительного периода обязательно согласуются с врачом на консультации перед или после биопсии.

Преимущества МЦ "ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ"

  ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

  МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

  ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

  НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Восстановительный период

Процедура петлевой биопсии считается относительно простой, и если все манипуляции выполнены правильно, во время реабилитации не возникает никаких проблем и сложностей в восстановлении. После операции нет необходимости в применении лекарственных препаратов, однако на протяжении 2,5 – 3 недель важно соблюдать определенные ограничения, такие как:

• полное исключение половых контактов;

• отказ от использования тампонов, вагинальных медикаментозных средств, спринцеваний;

• исключение тепловых процедур – горячих ванн, соляриев, пляжей, саун, бань;

• отказ от купания в бассейне, природных водоемах.

Также в период реабилитации необходимо полностью исключить тяжелую физическую нагрузку, в том числе и активные занятия спортом, тренировки, предполагающие поднятие тяжестей. Также желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, курения.

В первые 2 – 3 дня после вмешательства могут беспокоить незначительные влагалищные выделения, в которых допускается присутствие кровяных включений. Также может присутствовать болевой синдром низкой интенсивности, локализованный в нижней части живота.

На протяжении всего периода реабилитации женщина должна тщательно контролировать самочувствие и в случае его ухудшения немедленно обращаться за медицинской помощью, но ни в коем случае не ждать, что состояние нормализуется само по себе. Если игнорировать патологические симптомы и заниматься самолечением, возникают такие осложнения:

1. неконтролируемое внутреннее кровотечение;

2. присоединение бактериальной инфекции;

3. распространение острого воспалительного процесса на здоровые ткани;

4. образование рубцов, спаек, которые могут негативно повлиять на процесс зачатия и вынашивания ребенка.

Петлевая биопсия при беременности

Биопсия шейки матки петлей не назначается нерожавшим женщинам, потому что после хирургической манипуляции на поверхности органа образуется большой рубец, а также спайки. Такие деформации могут препятствовать проникновение сперматозоидов в полость матки, что существенно снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Если же беременность наступила, то обычно она проходит нормально, хотя иногда у женщин начинаются ранние роды, но существенного влияния на эту статистику процедура на оказывает. Эластичность шейки существенно снижается из-за образовавшегося на ней после петлевой биопсии рубца. Это может осложнить родовой процесс и привести к обширным разрывам, вызывающим обильные внутренние кровотечения. Чтобы не допустить таких осложнений, процедуру переносят на послеродовый период.

Стоимость петлевой биопсии шейки матки

По сравнению с другими методами забора материала на гистологическое исследование, биопсия шейки матки петлей отличается доступной, относительно низкой стоимостью, которая колеблется в диапазоне 1500 – 2800 рублей.

Чтобы уточнить стоимость лечебно-диагностической процедуры и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только администраторы увидят ваш запрос, они сразу свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.

Заключение

Выявление гинекологических патологий на ранних стадиях с помощью петлевой биопсии – это возможность предупредить опасные заболевания, в том числе и онкологические, сохранить женское здоровье и не допустить рецидивов в будущем. Хоть у процедуры есть противопоказания и ни одна пациентка не застрахована от осложнений после нее, все же важно помнить, что методика информативна, а польза от ее проведения почти всегда выше предполагаемого вреда. Перед тем, как дать направление на петлевую биопсию, врач взвести все за и против, обязательно учтет индивидуальные особенности организма пациентки, что поможет свести вероятность развития негативных последствий к минимуму.

Читайте также:

• Аспирационная биопсия эндометрия
• Подготовка к биопсии шейки матки
• Биопсия шейки матки при беременности

Стоимость услуг

Гинекология

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка

Консультация

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный	1500
Прием врача- гинеколога, первичный	2500
Прием врача-гинеколога, повторный	2000
Прием врача акушера-гинеколога по беременности, первичный	2500
Прием врача акушер-гинеколога по беременности, повторный	2000
Консультация гинеколога по подбору контрацепции	2000
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия	2500
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности	2000
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день	500
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам	6500
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения)	1000
Индивидуальная схема лечения: микс	1000
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления	2000

Обследование

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Расширенная кольпоскопия	1500
Расширенная видеокольпоскопия	1700
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)	2000
Биопсия шейки матки	3000

Лечение

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности	7000-14000
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности	5000-7000
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности	6000-12000
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности	4000-9000
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности	4000-12000
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности	8000-12000
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности	8000-14000
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед)	700
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности	2500-5500
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз	9500
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом	3500
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности	3500-7000

Манипуляции

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Послеоперационная перевязка	800
Кардиотокография (КТГ) плода	1900
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности	2500
Рикта	350
Введение кольца "Нова-Ринг"/удаление	500/500
Инстилляция грязевого тампона	400
Вскрытие кисты влагалища	2500
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности)	1500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности	5000-10000
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.)	1000
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин)	2500
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов	700
Криодеструкция папилом	1000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС)	2500
Спираль "Мирена"	15000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд»	4000
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное	1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное	1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата	300
Обработка наружных половых органов	500
Обработка влагалища / шейки матки	500
Лечебная ванночка с лекарственным средством	500
Санация влагалища	500