Спираль при аденомиозе матки

Мирена – внутриматочная спираль, которая представляет собой целую гормональную систему, используемую в гинекологии не только с контрацептивной, но и с лечебной целью. Мирена при аденомиозе помогает снять сопутствующую симптоматику, облегчить состояние пациентки, остановить прогрессирование патологических процессов, связанных с неконтролируемым разрастанием эндометрия. 

Установка спирали проводится только по врачебным показаниям, потому что у нее есть свои противопоказания и побочные эффекты. Срок действия препарата – до 5 лет. По истечении этого периода спираль извлекается и при необходимости устанавливается новая. Перед тем, как назначить пациентке спираль Мирену, специалисты медицинского центра «Здоровая семья» проведут комплексное диагностическое обследование, которое поможет исключить противопоказания и избежать побочных эффектов.

В каких случаях при аденомиозе назначается Мирена

Аденомиоз – гинекологическая патология, при которой наблюдается прорастание эндометрия в мышечный слой матки. Прогрессирование заболевания сопровождается патологической симптоматикой, нарушением работы органов репродуктивной системы, невозможностью зачать и выносить ребенка. Мирена при аденомиозе матки помогает остановить неконтролируемое разрастание эндометрия и снять неприятные симптомы.

Внутриматочная спираль устанавливается только по показаниям врача. Препарат рекомендован в таких случаях:

Прогрессирующий внутренний аденомиоз, проявляющийся ярко выраженной клинической картиной. Женщину беспокоят сильные боли в нижней части живота, обильные, продолжительные менструальные кровотечения, дискомфорт в момент полового акта.

1. Маточная леймиома.

2. Гиперплазия эндометрия.

3. Нарушение менструального цикла.

4. Обширное поражение очагами аденомиоза миометрия.

5. Обильные маточные кровотечения, способствующие развитию железодефицитной анемии.

Внутриматочную спираль устанавливают женщинам, которые уже родили ребенка. В исключительных ситуациях препарат используется и для нерожавших, но в таком случае существует большой риск выпадения системы из матки. Перед установкой врач проводит санацию влагалища и шейки матки, чтобы убедиться в отсутствии активных воспалительных процессов. Стоит отметить, что после имплантации женщина не сможет забеременеть в течение 5 лет, этот факт тоже учитывается врачом перед назначением препарата.

Принцип действия гормональной внутриматочной системы

В состав лечебной спирали Мирена входит гормон левоноргестрел из группы прогестерона. Гормон заключен в специальный корпус и защищен мембраной, которая регулирует его выделение. Гестаген высвобождается непосредственно в маточную полость, оказывая влияние на работу репродуктивной системы.

Принцип действия гормональной внутриматочной системы:

• Снижает чувствительность рецепторов к таким специфическим гормонам, как эстроген и прогестерон.

• Делает слизистую матки невосприимчивой к женскому половому гормону эстрадиолу.

• Препятствует разрастанию новых патологических тканей.

Благодаря таким лечебным свойствам, спираль при аденомиозе матки помогает существенно улучшить состояние пациентки:

• Нормализовать количество менструальных выделений, сделав их умеренными.

• Устранить боль и дискомфорт.

• Снизить риск развития маточных кровотечений.

• Устранить вторичную анемию, вызванную обильными кровопотерями

Преимущества МЦ "ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ"

  ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

  МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

  ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

  НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Преимущества использования Мирены

Во время консервативного лечения аденомиоза используются разные гормональные препараты, но у Мирены есть свои достоинства:

1. Установка производится один раз в 5 лет. В отличие от гормональных таблеток, которые необходимо принимать строго по графику, после постановки внутриматочной спирали женщине не нужно соблюдать никаких правил и схемы терапии. ВМС сохраняет эффективность весь период пребывания в организме.

2. Позволяет добиться лечебного эффекта с минимальной дозировкой гормона. Входящий в состав препарата гормон левоноргестрел поступает непосредственно в маточную полость, оказывая локализованное действие.

3. Минимальный риск развития побочных эффектов. Препарат не проходит через пищеварительную систему, поэтому не оказывает влияния на другие внутренние органы.

4. Отсутствие риска передозировки. В течение суток выделяется строго фиксированная доза левоноргестрела – 20 мкг.

5. Надежная контрацепция. После имплантации внутриматочной спирали женщина надежно защищена от нежелательной беременности.

6. Нормализация гормонального фона.

Нередко пациенткам назначается препарат Визанна при аденомиозе матки. Действующим веществом средства является микронизированный диеногест – синтетический гибридный гестаген третьего поколения. Препарат выпускается в форме таблеток, применяется при внутреннем и наружном эндометриозе. Решить, что лучше – Визанна или Мирена при аденомиозе, должен врач, учитывая характер течения болезни, степень запущенности, наличие показаний и противопоказаний.

Недостатки ВМС

Как и у любого другого медикаментозного средства, у терапевтической системы Мирена есть свои минусы, среди которых самыми значительными считаются такие:

1. Установка и удаление проводится только врачом.

2. Не подходит женщинам, которые в ближайшее время планируют беременность.

3. Обладает абортивным эффектом. ВМС не всегда подавляет овуляцию, поэтому зачатие ребенка не исключено. Но беременность прерывается еще не ранних сроках, так как процесс имплантации нарушается и случается выкидыш.

4. Продолжительный период адаптации. В первые 3 – 6 месяцев после имплантации ВМС могут беспокоить межменструальные кровянистые выделения, которые являются вариантом нормы.

5. При установке спирали повышается риск проникновения инфекции в тело матки.

6. Редко, но случается, что препарат приводит к прогрессированию асептического воспалительного процесса в репродуктивном органе.

Схема применения гормональной спирали

Перед введением внутриматочной спирали требуется несложная подготовка, включающая такие этапы:

• Первичный осмотр у врача. Во время процедуры гинеколог оценивает общее состояние половых путей пациентки, исключает противопоказания для применения препарата.

• Сдача анализов на половые инфекции. Выявить возможные проблемы помогут такие лабораторные процедуры, как бакпосев и обзорный мазок. При необходимости назначаются анализы на вирусную и внутриклеточную инфекцию – ПЦР, ИФА.

• УЗИ органов таза. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние матки и придатков, диагностировать сопутствующие патологии, определить степень прогрессирования аденомиоза.

Если противопоказания к введению внутриматочной спирали отсутствуют, врач согласует дату и время проведения процедуры. Гормональная система Мирена устанавливается на 3 – 7 день цикла – по завершении менструации. В этот период шейка матки расширена, что позволяет беспрепятственно вживить ВМС внутрь.

Технология ведения терапевтической системы Мирена включает такие этапы:

• Контрольный осмотр и обработка слизистой половых органов антисептическим раствором.

• Введение зеркала.

• Захват верхней губы шейки матки специальными гинекологическими щипцами.

• Проверка проходимости цервикального канала и глубины полости матки зондом.

• Введение проводника и через него внутриматочной спирали.

• Извлечение проводника.

После удаления проводника спираль остается в матке. Все манипуляции проводятся поз контролем УЗИ, что существенно снижает риск развития побочных эффектов. Через 5 лет сприаль нужно будет удалить. Преждевременное извлечение системы проводится в таких ситуациях:

• развитие нежелательных побочных эффектов;

• осложнения, возникшие на фоне установленной ВМС;

• планирование беременности.

Побочные эффекты и противопоказания

После установки терапевтической системы Мирена редко развиваются побочные эффекты, но все же они не исключены. Среди самых распространенных можно выделить такие осложнения:

• Индивидуальная непереносимость препарата, сопровождающаяся патологическими реакциями и ухудшением общего самочувствия.

• Частые приступы головной боли, тошнота, подавленное настроение, снижение либидо.

• Периодические боли в животе, вздутие.

• Резкие скачки артериального давления.

• Инфекции органов, расположенных брюшной полости.

• Сбой менструального цикла, проявляющийся длительным отсутствием месячных.

На фоне вживленное внутриматочной спирали может ухудшиться состояние кожного покрова. На лице и теле появляются угри, акне, воспаления. В крайне редких случаях после установки ВМС в миометрии формируются кисты.

Терапевтическая система Мирена не назначается пациенткам при подозрении на беременность. В этом случае женщина должна сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии зачатия. Также ВМС противопоказана к имплантации, если диагностированы такие патологии:

• новообразования злокачественной природы;

• миома матки величиной более 5 см;

• воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;

• врожденный или приобретенный иммунодефицит;

• маточные кровотечения невыясненной этиологии;

• индивидуальная непереносимость действующего компонента препарата.

Осложнения на фоне введения ВМС

Во время установки внутриматочной спирали существует риск развития таких осложнений:

• Перфорация матки. Травмирование приводит к обильному кровотечению и резкому ухудшению состояния. Перфорация в основном возникает на фоне деформации репродуктивного органа или врожденных аномалий развития.

• Экспульсия системы. Если спираль выпала, нужно обратиться к врачу, который заменит препарат.

• Эндометрит. Главная причина возникновения – не долеченная инфекция половых путей.

• Внематочная беременность.

• Атрезия фолликулов. После имплантации ВМС гормональный фон меняется, поэтому созревание яйцеклетки возможно, но фолликул не всегда созревает полностью. Он увеличивается в размерах и становится похож на кисту яичника. Зачастую такой фолликул самостоятельно рассасывается в течение 2,5 – 3 месяцев. Если этого не произошло, план лечения пациентки меняется.

Читайте также:

• Аденомиоз матки
• Методы лечения аденомиоза
• Степени аденомиоза

Стоимость постановки внутриматочной спирали Мирена

Чтобы уточнить стоимость постановки внутриматочной спирали и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 или закажите обратный звонок. Как только администраторы увидят ваш запрос, они сразу свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.

Стоимость услуг

Гинекология

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка

Консультация

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный	1500
Прием врача- гинеколога, первичный	2500
Прием врача-гинеколога, повторный	2000
Прием врача акушера-гинеколога по беременности, первичный	2500
Прием врача акушер-гинеколога по беременности, повторный	2000
Консультация гинеколога по подбору контрацепции	2000
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия	2500
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности	2000
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день	500
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам	6500
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения)	1000
Индивидуальная схема лечения: микс	1000
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления	2000

Обследование

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Расширенная кольпоскопия	1500
Расширенная видеокольпоскопия	1700
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)	2000
Биопсия шейки матки	3000

Лечение

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности	7000-14000
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности	5000-7000
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности	6000-12000
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности	4000-9000
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности	4000-12000
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности	8000-12000
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности	8000-14000
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед)	700
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности	2500-5500
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз	9500
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом	3500
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности	3500-7000

Манипуляции

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Послеоперационная перевязка	800
Кардиотокография (КТГ) плода	1900
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности	2500
Рикта	350
Введение кольца "Нова-Ринг"/удаление	500/500
Инстилляция грязевого тампона	400
Вскрытие кисты влагалища	2500
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности)	1500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности	5000-10000
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.)	1000
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин)	2500
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов	700
Криодеструкция папилом	1000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС)	2500
Спираль "Мирена"	15000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд»	4000
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное	1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное	1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата	300
Обработка наружных половых органов	500
Обработка влагалища / шейки матки	500
Лечебная ванночка с лекарственным средством	500
Санация влагалища	500