Степени аденомиоза

Аденомиоз – распространенное гинекологическое заболевание, характеризующее аномальным разрастанием эндометрия в теле матки. Точные причины патологии до сих пор до конца не установлены, но специалистами выделен ряд предрасполагающих факторов, которые могут стать пусковым механизмом патологических процессов. Болезнь часто диагностируется у женщин с гормональными нарушениями, генетической предрасположенностью, воспалительными гинекологическими процессами. Также риск заболеть аденомиозом возрастает после аборта, диагностического выскабливания, внематочной беременности, использования внутриматочных спиралей. 

Аденомиоз тела матки протекает в 3 стадии, каждая из которых отличается тяжестью течения и симптоматикой. Начальном этапе болезнь протекает практически бессимптомно, что затрудняет своевременное диагностирование. На более поздних стадиях симптоматика ярко выражена и должна стать поводом немедленно посетить врача. Ведь чем раньше приступить к лечению, тем благоприятнее прогноз и больше шансов на успешное восстановление. В медицинском центре «Здоровая семья» работают профессиональные гинекологи с многолетним стажем, которые помогут быстро диагностировать болезнь и назначить максимально эффективное лечение.

Аденомиоз матки 1 степени

Начало патологических изменений протекает в самых тонких слоях миометрия – подслизистой матки. На первой стадии внешний вид репродуктивного органа практически не изменяется, функционирование тоже не нарушено, какие-либо подозрительные симптомы отсутствуют. В этом заключается коварство аденомиоза, так как диагностировать его в самом начале прогрессирования крайне проблематично.

Изредка женщину могут беспокоить неинтенсивные, быстро проходящие боли в нижней части живота и в области поясницы. Также иногда возникает дискомфорт в момент интимной близости. Но заподозрить аденомиоз 1 степени все же возможно. Первый признак патологических изменений в теле матки – нарушение менструального цикла. женщина все чаще замечает, что период между менструациями удлиняется, выделения становятся обильнее и в них присутствуют большие кровяные сгустки. В течение нескольких недель до и после месячных появляются коричневые выделения.

Такие сбои в работе организма должны стать поводом немедленно посетить гинеколога. После первичного осмотра и сбора необходимой информации врач даст направление на диагностическое обследование, которое поможет подтвердить диагноз.

Наиболее информативным методом диагностики аденомиоза начальной стадии развития является ультразвуковое исследование. Процедура проводится 2 раза – за несколько дней перед менструацией и сразу после нее.

Характерные признаки прогрессирования патологии такие:

1. асимметрия матки;

2. увеличенная форма;

3. неравномерная структура эндометрия;

4. неоднородные очаги эхогенности;

5. зоны повышенного кровоснабжения в мышечном слое.

После подтверждения диагноза доктор составляет план терапии, которого важно строго придерживаться. На начальной стадии устранить патологический процесс можно с помощью консервативной медикаментозной терапии. Назначаются гормоносодержащие препараты, которые позволяют ввести пациентку в состояние искусственной менопаузы, истончающей слой эндометрия. Еще один востребованный способ лечения патологии – имплантация внутриматочной спирали, которая подавляет овуляцию.

Своевременное и корректное лечение делает прогноз аденомиоза 1 степени течения максимально благоприятным. Болезнь успешно поддается лечению, а ее исход полностью контролируемый.

Аденомиоз матки 2 степени

Аденомиоз 2 степени характеризуется поражением мышечного слоя матки до 1/2 его толщины. На этой стадии орган становится увеличенным в размерах, поэтому женщину начинают беспокоить патологические симптомы, игнорировать которые уже не получается. Посетить гинеколога необходимо при проявлении таких клинических признаков:

• Нарушение менструального цикла. Промежуток между менструациями и их продолжительность увеличивается, кровотечения становятся объемными с заметными кровяными сгустками.

• Боль во время месячных. Болевой синдром обусловлен тем, что клетки эндометрия, проникнув в мышечные структуры, продолжают функционировать согласно фазам менструального цикла. Потом они отторгаются, что является причиной скопления крови в миометрии и сдавливанию нервных волокон.

• Мажущие выделения, не связанные с менструацией. Коричневые выделения могут беспокоить за несколько недель до месячных и после них.

• Вялость, слабость, частые головные боли, головокружение, потеря сознания. Эти симптомы связаны с прогрессированием железодефицитной анемии и снижением уровня гемоглобина в крови.

• Бесплодие. Уже на второй стадии у женщины появляются проблемы с зачатием.

Подтвердить диагноз помогут такие диагностические процедуры:

• физикальный осмотр;

• двуручное гинекологическое исследование;

• УЗИ;

• гидросонография;

• рентгенологическая гистерография;

• гистероскопия;

• МРТ.

Лечение аденомиоза 2 степени проводится консервативными методами. Назначаются гормональные препараты, которые подавляют овуляцию, а также снижают выработку эстрогена. Для коррекции гормонального фона используются препараты следующих групп:

• прогестагены;

• эстроген-гестагены;

• антигестагены;

• антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Для уменьшения болей во время менструаций, а также устранения воспалительных процессов дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики.

Если на протяжении 4 – 6 месяцев медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов, с пациенткой обговариваются варианты хирургического лечения. На второй стадии в основном проводятся щадящие, органосохраняющие операции, после которых женщина сможет забеременеть и выносить здорового ребенка.

Эффективными считаются такие операционные процедуры:

1. Электрическая коагуляция. Патологические ткани иссекаются электрическим током.

2. Эмболизация. Суть операции заключается во введении специального препарата, который закупоривает кровеносные сосуды пораженных тканей, приводя к их деформации и дальнейшему отмиранию.

3. Абляция. Во время операции применяются терапевтические свойства лазера, который разрушает внутреннюю оболочку миометрия, пораженного аденомиозом.

Если пациентка не желает сохранять репродуктивную функцию, ей назначается радикальная операция по удалению матки. Также этот метод хирургического лечения целесообразен, если высоки риски перерождения адномиоза в раковую опухоль.

Аденомиоз матки 3 степени

В отличие от 1 и 2 стадии, аденомиоз 3 степени имеем острые, выраженные симптомы:

1. стойкое нарушение менструального цикла;

2. обильные кровотечения;

3. сильная боль в нижней части живота, пояснице во время месячных;

4. частые межменструальные кровотечения;

5. боль во время полового акта;

6. увеличение живота в размерах, что становится заметным визуально.

Постоянные и обильные кровотечения приводят к хронической анемии, главные признаки которой:

• повышенная утомляемость, сонливость, потеря работоспособности;

• частые головные боли, головокружение, обмороки;

• ухудшение памяти;

• тремор конечностей.

На запущенной стадии склеротические процессы в матке препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в слизистой оболочке. Многочисленные попытки не помогают женщине забеременеть, а если беременность и наступает, в большинстве случаев она заканчивается выкидышем, вызванным нарушением гормонального фона.

Редко, но случается, что на запущенной стадии аденомиоз перерождается в злокачественную опухоль, поэтому лечение патологии необходимо проводить незамедлительно.

Для диагностирования болезни назначаются такие инструментальные процедуры:

1. УЗИ;

2. гистероскопия;

3. диагностическое выскабливание;

4. МРТ.

После подтверждения диагноза определяется схема терапии. Способы лечения аденомиоза последней стадии:

1. консервативный;

2. хирургический;

3. комбинированный.

Консервативное медикаментозное лечение предполагает применение гормоносодержащих препаратов, которые позволяют откорректировать уровень эстрогенов и прогестерона, что поможет частично затормозить процесс разрастания патологических тканей эндометрия. Помимо коррекции гормонального фона назначаются дополнительные группы препаратов, устраняющих признаки железодефицитной анемии, воспалительных осложнений, иммунодефицита.

Иногда медикаментозное лечение не приносит должных результатов. В этом случае доктор посоветует пациентке прибегнуть к хирургическому удалению пораженных участков или всего органа. Показания к операционному лечению аденомиоза матки 3 стадии такие:

• сочетание аденомиоза с миомой, опухолями яичников и прочими патологическими изменениями тканей;

• эндометриодные кисты яичников;

• нагноение придатков матки;

• спаечные процессы, которые невозможно устранить консервативным путем;

• соматические заболевания, при которых продолжительная гормонозаместительная терапия противопоказана.

Преимущества МЦ "ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ"

  ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

  МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

  ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

  НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Если женщина еще не выполнила свою репродуктивную функцию и планирует беременность, проводятся органосохраняющие операции:

• абляция;

• эмболизация маточных артерий;

• электрическая коагуляция.

К современным радикальным методикам, предполагающим удаление матки, относится гистрэктомия, во время которой могут применяться такие варианты удаления органа:

1. ампутация тела матки;

2. удаление матки и шейки;

3. удаление матки, верхней части влагалища и прилегающих тканей, которые поддерживают эти органы.

После радикальной операции по удалению матки женщина не сможет забеременеть. Поэтому такой метод операционного лечения назначается в крайних случаях.

• Аденомиоз матки
• Методы лечения аденомиоза
• Узловой аденомиоз матки лечение

Стоимость лечения степеней аденомиоза

Если вы подозреваете у себя наличие аденомиоза и нуждаетесь в профессиональной медицинской помощи, посетите нашу многопрофильную клинику «Здоровая семья», где работают настоящие профессионалы с многолетним стажем. Стоимость лечения степеней аденомиоза зависит от степени распространения патологических процессов, используемой методики, индивидуальных особенностей организма. Цены здесь консервативны и доступны каждому. Чтобы уточнить стоимость и записаться на прием к специалисту, позвоните по телефону +7 (495) 185 93 07 или закажите обратный звонок. После получения и обработки запроса наши администраторы свяжутся с вами, проконсультируют и ответят на все интересующие вопросы

Запись на приём

Статья проверена экспертом: Плешкова Елена Юрьевна

Акушер-гинеколог, опыт: 27 лет

Стоимость услуг

Консультация

Обследование

Лечение

Манипуляции