Удаление полипа в матке

Полип матки – очаговое доброкачественное разрастание эндометрия матки, возникающее на фоне чрезмерной выработки гормона эстрогена и недостатком прогестерона. Заболевание может появиться у девушек и женщин любого возраста. Несмотря на то, что полипы являются доброкачественными новообразованиями, иногда, при стечении неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов, они могут перерождаться в злокачественные. Поэтому при подтверждении диагноза гинеколог посоветует провести удаление полипа в матке, что поможет предупредить серьезные последствия. Современная операция по удалению полипа в матке, активно применяемая в гинекологии, называется гистероскопия. Методика позволяет полностью просканировать полость матки, выявить полипозные новообразования на ранних стадиях, и эффективно удалить их. в медицинской клинике «Здоровая семья» диагностика и лечение полипов в матке проводится с применением инновационных методик, что гарантирует качественные результаты и отсутствие распространенных осложнений.

Что такое полипы в матке

Полипы – это новообразования доброкачественной этиологии, разрастающиеся из слизистого эпителия матки. Локализация такого образования возможна внутри или на поверхности полости ШМ.

Полипы бывают разных размеров, форм, структурной составляющей. По форме различают образования:

• Грибовидные. Имеют широкое основание, крепятся к стенкам тела матки на толстой ножке.

• Круглые. Имеют тонкую ножку и небольшое основание.

По структуре полипы бывают:

• Аденоматозные. Содержат атипичные клетки, которые при стечении неблагоприятных факторов могут переродиться в раковую опухоль.

• Железистые. Чаще обнаруживаются у девушек до 25 лет. В структуре преобралают железистые ткани.

• Фиброзные. Формируются преимущественно из клеток волокнистой соединительной ткани. Полипы такой разновидности чаще диагностируется у женщин после 40 лет, но иногда обнаруживается и у молодых пациенток.

По количеству полипы матки бывают:

• одиночные;

• множественные, вызывающие такое заболевание, как полипоз.

Размеры доброкачественных новообразований колеблются от пары миллиметров до нескольких сантиметров. В последнем случае врач посоветует не медля провести хирургическое удаление, так как при стремительном разрастании полипа возрастает риск развития серьезных последствий.

Причины возникновения полипов в матке разнообразные, однако основным предрасполагающим фактором, дающим толчок к развитию заболевания, считается гормональное расстройство, при котором гормон эстроген вырабатывается в избытке, а вот гормона прогестерона недостаточно для баланса нормального гормонального фона. Распространенные причины серьезных гормональных сдвигов физиологической природы:

• половое созревание;

• беременность и рождение ребенка;

• наступление периода менопаузы.

Есть и патологические факторы, влияющие на баланс гормонов а женском организме. К таким относятся:

• нарушение углеводного обмена;

• ожирение;

• патологии щитовидной железы;

• дисфункция гипофиза;

• болезни надпочечников.

Второстепенными факторами, запускающими механизм патологического разрастания эндометрия в матке, являются такие:

1. прогрессирующие гинекологические заболевания, например, эндометриоз, кистоз, миомы, воспаление придатков и пр.;

2. травмирование слизистой эндометрия при инвазивном диагностическом обследовании, сложных родах, абортах, грубых половых актах;

3. всевозможные вирусные, грибковые, воспалительно-инфекционные заболевания, нарушающие нормальный баланс микрофлоры во влагалище.

Если у женщины в анамнезе присутствует хотя бы несколько из вышеперечисленных факторов риска, необходимо более внимательно относиться к своему здоровью, стараться хотя бы раз в год посещать врача с целью профилактического гинекологического осмотра для своевременного обнаружения такого серьезного заболевания.

Плановые визиты к врачу не стоит игнорировать женщинам, у которых нет никаких гинекологических жалоб. Дело в том, что на ранних стадиях формирования полипы в матке не вызывают никаких подозрительных признаков, однако по мере прогрессирования патология дает о себе знать, проявляясь такой симптоматикой:

• нарушения менструального цикла;

• кровотечения, не связанные с месячными;

• патологические выделения из влагалища, которые могут быть коричневого, кровавого, белого цвета;

• ноющие боли в нижней части живота;

• невозможность длительное время зачать ребенка или постоянные выкидыши на ранних сроках.

Показания и противопоказания

При выборе тактики терапии врач ориентируется на результаты комплексного диагностического исследования, а также берет во внимание размеры полипозных образований, которые бывают:

1. Маленькие. В диаметре не превышают 5 мм.

2. Средние. Размер таких образований колеблется в пределах 5 – 15 мм.

3. Большие. Диаметр больших полипов превышает 15 мм.

Если маленький полип не доставляет дискомфорта, не кровоточит и не сказывается на репродуктивной функции, врач может посоветовать понаблюдать за ним, не прибегая пока к хирургическому вмешательству. Женщины, у которых обнаружены маленькие полипы, ставятся на учет к гинекологу. Для контроля состояния и динамики заболевания необходимо регулярно проходить осмотр.

При средних и больших полипах рекомендуется оперативное лечение, так как риск развития осложнений при таких видах опухоли существенно возрастает. Гистероскопия, предполагающая удаление полипа в матке, проводится по таким показаниям:

• Прогрессирование патологического процесса, сопровождающееся стремительным увеличением новообразования в размерах, обострением симптоматики, изменениями в гистологии.

• Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии. Если патологическая симптоматика не исчезает, опухоль продолжает увеличиваться, пациентка не может забеременеть, применяется другая тактика лечения – хирургическая.

• Обнаружен полип аденоматозного вида, который относится к предраковой форме или во время биохимии в тканях новообразования выявлены раковые клетки.

• Возрасте женщины старше 40. Пациентки от сорока и старше неминуемо сталкиваются с гормональными изменениями, которые провоцируют рост полипа, существенно повышая риски малигнизации.

Отстрочить хирургическое лечение и прибегнуть к консервативным методам терапии можно в таких случаях:

• Когда пациентка беременна и угрожающая симптоматика полностью отсутствует.

• Болезнь протекает вяло, бессимптомно. Полип стабильный в размерах или даже уменьшается при применении медикаментозной терапии.

Основные противопоказания к немедленному хирургическому вмешательству при полипах матки:

• острые инфекционные, вирусные, грибковые патологии наружных половых путей;

• патологии шейки матки, при которых проводить оперативное лечение невозможно: онкология, стеноз и пр.;

• хронические заболевания в обостренной стадии;

• обильное кровотечение, развивающееся на фоне других серьезных гинекологических патологий.

При таких состояниях необходимо в первую очередь устранить первопричину отсрочки операции, и только потом проводить хирургическое лечение.

Необходимые анализы

Перед операцией необходимо пройти комплексное диагностическое обследование, которое поможет врачу оценить общее состояние здоровья пациентки, а также подтвердить либо опровергнуть противопоказания.

Анализы, которые необходимо сдать перед операцией по удалению полипов матки:

• общий анализ крови;

• биохимия;

• группа крови и резус фактор;

• коагулограмма для оценки свертывающей системы кроветворения;

• электрокардиограмма;

• анализ крови на гепатит В, С, сифилис (RW), вирус иммунодефицита;

• мазок из влагалища на наличие признаков воспалительного процесса;

• мазок на микрофлору;

• мазок на онкоцитологию ШМ.

Для исследования внутренних половых органов, таких как матка и придатки, назначается ультразвуковое исследование, позволяющее выявить большинство гинекологических патологий на ранних стадиях развития. Чтобы результаты УЗИ были достоверными, диагностику рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла.

Преимущества МЦ "ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ"

  ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

  МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

  ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

  НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Способы лечения

Выбор метода хирургического лечения зависит от вида, характера течения и особенностей патологии. Основной метод удаления полипа эндометрия в повременной гинекологии – гистеросокпия. Удаление полипозного образования проводится с применением специального прибора гистероскопа, оснащенного микроскопической видеокамерой, позволяющей проводить все хирургическое манипуляции с высочайшей степенью точности. Внешне гистероскоп похож на трубку небольшого диаметра, которая вводится непосредственно в матку через влагалище. Гистероскоп используется при лазерном и радиоволновом способе лечения полипов, меняется только инструмент, с помощью которого проводится удаление.

Гистероскопия выполняет не только лечебные, но и диагностические функции. С помощью процедуры врач получает возможность детально исследовать патологический очаг, определить его размеры, количество, разновидность. Полученная информация является основанием для определения наиболее эффективной тактики лечения в индивидуальном случает.

Гистероскопия, во время которой проводится удаление полипов в матке, предполагает применение общего наркоза. Этапы процедуры:

• Подготовка. Врач обрабатывает наружные половые органы антисептическим раствором, затем вводит в цервикальный канал расширители, обеспечивающие свободный доступ гистероскопа в полость матки. Чтобы расправить стенки матки, в ее полость вводят жидкость или газ.

• Проведение процедуры. Гистероскоп вводится непосредственно в маточную полость, затем через его полый канал врач вводит инструмент, для выполнения хирургических манипуляций. Проводится удаление патологического новообразования и выскабливание расположенного под ним эндометрия.

Удаленный полип отправляется на гистологическое исследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть наличие в тканях раковых клеток. По окончании операции пациентка переводится в обычную палату, где за ней ведется наблюдение до тех пор, пока наркоз полностью перестанет действовать.

Удаление полипа в матке, цена которого зависит и от выбранного хирургического метода, практически всегда проходит под контролем гистероскопа. Другие распространенные оперативные процедуры, применяемые в современной гинекологии для лечения такого заболевания:

• Лазерное удаление. Современная и эффективная методика, преимущество которой заключается в малоинвазивности, короткой реабилитации и практически полном отсутствии осложнений. Лучи лазера фиксируются в одной точке, разрушая патологические ткани, не затрагивая при этом здоровые. При использовании лазера удается эффективно удалить патологическое образование, исключить кровотечение, инфицирование и рубцевание тканей.

• Радиоволновое удаление. Суть процедуры заключается в разрушительном воздействии на полип радиоволн, которые послойно удаляют ткани опухоли, не повреждая при этом окружающие здоровые структуры.

• Инструментальный метод. Все манипуляции выполняются с использованием хирургических инструментов – ножниц, щипцов или специальной электропетли, с помощью которого прижигается основание полипа, после чего образование полностью удаляется. Инструментальный метод применяется при одиночных полипах на ножке, который можно просто открутить.

Безоперационное лечение

Консервативное лечение проводится на ранних стадиях либо когда имеются противопоказания к хирургическому вмешательству. Медикаментозная терапия направлена на предотвращение дальнейшего разрастания полипа, а также устранение патологической симптоматики, такой как:

• нарушение менструального цикла;

• боль, дискомфорт в нижней части живота;

• кровотечения и анемия.

Безоперационное лечение предполагает применение следующих групп препаратов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы. Помогают возобновить естественный гормональный баланс, избавиться от неприятных симптомов во время менструации, нормализовать цикл, предотвратить разрастание полипов.

2. Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Эффективны в лечении многих гормонозависимых гинекологических заболеваний, в том числе и полипов матки. препарат назначается пациенткам после 35, а также в период менопаузы.

3. Антибиотики. Нередко осложнением полипов матки выступают инфекционные воспалительные процессы, купировать которые помогут антибиотики, которые подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов, устраняя воспаление и распространение инфекции на здоровые ткани.

4. Иммуномодуляторы. Способствуют укреплению иммунитета и повышают восприимчивость организма к негативному воздействию патологических факторов.

5. Обезболивающие, спазмолитики.  Купируют болевой синдром и спазмы гладкой мускулатуры матки.

Консервативная терапия полипов матки также предполагает соблюдение основ здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, налаживание питания, подключение умеренной физической нагрузки. На протяжении всего курса терапии необходимо посещать гинеколога по совместно согласованному графику, чтобы контролировать состояние полости матки и динамику заболевания.

Возможные последствия

После любого хирургического вмешательства всегда существует вероятность развития определенных последствий, одни из которых  являются вариантом нормы, а другие указывают на серьезные нарушения в организме.

К нормальным физиологическим реакциям можно отнести такие:

• Умеренные мажущие выделения, которые могут беспокоить 2 – 4 дня после хирургических манипуляций. 

• Дискомфорт или болезненность в нижней части живота, которые купируются обезболивающими и спазмолитиками. Обычно на 2 – 3 день симптомы затихают и состояние стабилизируется.

К патологическим осложнениям относятся такие:

• Обильные кровавые выделения после операции. Чаще всего говорят о перфорации, возникающей вследствие непрофессионализма хирурга.

• Высокая температура. Свидетельствует о присоединении бактериальной инфекуии.

• Образование гематомы. Серьезное осложнение, которое при отсутствии лечения приводит к заражению крови и летальному исходу. Характерные признаки гематометры – задержка менструации, схваткообразная боль в животе, повышение температуры.

• Малигнизация. Опасность перерождения в раковую опухоль существует изначально, особенно у пациенток старше 40 лет. Поэтому после удаления полипов не стоит игнорировать профилактические осмотры у гинеколога.

• Рецидив полипа. Даже после хирургического удаление патологического образования не исключен риск рецидива, поэтому после операции необходимо постараться устранить провоцирующие факторы, а также строго соблюдать правила профилактики.

Восстановление

Продолжительность реабилитации зависит от выбранного метода хирургического лечения полипа матки. Если операция прошла без осложнения, неприятные симптомы обычно исчезают на 2 – 4 день после манипуляций.

Общие рекомендации, которые необходимо соблюдать в период реабилитационного восстановления после операционного лечения:

• Регулярно принимать назначенные врачом препараты, ускоряющие восстановление и предотвращающие развитие осложнений.

• Ограничить физическую активность, на время отказаться от половой близости.

• Избегать перегреваний и воздействия на организм прямых солнечных лучей. Под запретом такие тепловые процедуры. Как горячая ванна, баня, сауна, солярий. Дело в том что тепловые процедуры стимулируют кровообращение, активация которого может привести к неконтролируемому кровотечению.

• Отказаться от использования тампонов, вагинальных свеч, спринцеваний.

Стоимость удаления полипа в матке

Стоимость удаления полипа в матке в медицинском центре «Здоровая семья» для каждого пациента рассчитывается индивидуально. После первичного приема и оценки результатов диагностического исследования врач определяет дальнейшую тактику лечения, выбрав наиболее эффективный метод терапии и рассчитав его общую стоимость.

Если вы желаете получить более подробную консультацию, а также записаться на прием к врачу медицинского центра «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185-93-07 или заполните форму обратной связи. Наши менеджеры сразу перезвонят вам, чтобы ответить на все вопросы.

Читайте также:

• Осмотр у гинеколога
• Воспалительные заболевания
• Узловой аденомиоз матки

Стоимость услуг

Гинекология

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка

Консультация

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный	1500
Прием врача- гинеколога, первичный	2500
Прием врача-гинеколога, повторный	2000
Прием врача акушера-гинеколога по беременности, первичный	2500
Прием врача акушер-гинеколога по беременности, повторный	2000
Консультация гинеколога по подбору контрацепции	2000
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия	2500
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности	2000
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день	500
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам	6500
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения)	1000
Индивидуальная схема лечения: микс	1000
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления	2000

Обследование

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Расширенная кольпоскопия	1500
Расширенная видеокольпоскопия	1700
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)	2000
Биопсия шейки матки	3000

Лечение

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности	7000-14000
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности	5000-7000
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности	4000-8000
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности	6000-12000
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности	4000-9000
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности	4000-12000
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности	8000-12000
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности	8000-14000
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед)	700
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности	2500-5500
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз	9500
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом	3500
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности	3500-7000

Манипуляции

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Послеоперационная перевязка	800
Кардиотокография (КТГ) плода	1900
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности	2500
Рикта	350
Введение кольца "Нова-Ринг"/удаление	500/500
Инстилляция грязевого тампона	400
Вскрытие кисты влагалища	2500
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности)	1500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности	5000-10000
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.)	1000
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин)	2500
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция заболеваний шейки матки	2500
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов	700
Криодеструкция папилом	1000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС)	2500
Спираль "Мирена"	15000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд»	4000
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное	1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное	1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата	300
Обработка наружных половых органов	500
Обработка влагалища / шейки матки	500
Лечебная ванночка с лекарственным средством	500
Санация влагалища	500

Медикаментозное прерывание беременности

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Фармаборт - гарантийное медицинское обслуживание	1950
Препарат «Мифепристон» (Россия) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ)	12000
Препарат «Мифегин» (Франция) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ)	18000
Лечение осложнения после медикаментозного аборта от 1 до 4 кат. сложности	3000-5000

Ведение беременности программа "Договор"

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
1 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	31140
2 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	24120
3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	38610
1, 2, 3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)	83440