Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR)

Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL, hemorrhoidal artery ligation) – это малоинвазивный метод лечения внутреннего геморроя, при котором артерии, питающие геморроидальные узлы, прошиваются и перевязываются. Процедура проводится под контролем ультразвуковой допплерографии, что позволяет точно определить местоположение артерий и обеспечить их перевязку. Это приводит к сокращению кровоснабжения геморроидальных узлов и уменьшению их размеров. Преимуществами данной методики являются: минимальная травматичность, отсутствие резекции тканей и образования ран, минимальные риски осложнений и быстрое восстановление после процедуры.

В медицинском центре "Здоровая семья" мы предлагаем высококачественную дезартеризацию геморроидальных узлов. Наша команда опытных специалистов использует передовое оборудование и техники, чтобы обеспечить эффективное и безопасное лечение геморроя. Мы стремимся к достижению наилучших результатов и обеспечению комфортной среды для наших пациентов.

Показания и противопоказания

Дезартеризации геморроидальных узлов проводится по следующим показаниям:

• Внутренний геморрой. Процедура рекомендуется при внутреннем геморрое, который не поддается консервативному лечению или провоцирует сильные симптомы, такие как кровотечение, зуд, боль, выпадение узлов.

• Геморроидальные узлы II-IV степени: Дезартеризация обычно применяется для лечения геморроидов степени II-IV. Если узлы небольших размеров, выполняется только дезартеризация. При крупных образованиях дезартеризация дополняется мукопексией, предполагающей дополнительную фиксацию патологического образования в просвете прямой кишки.

Дезартеризация геморроидальных узлов не проводится при следующих условиях:

• Параректальный абсцесс. Это острая инфекционная патология, которая характеризуется образованием гнойного очага в околопрямокишечной области. В случае наличия такого абсцесса, дезартеризация не рекомендуется, так как она может увеличить риск распространения инфекции.

• Запущенные стадии патологического процесса. Процедура не рекомендуется на поздних стадиях развития геморроя. В таких случаях может потребоваться более радикальное хирургическое вмешательство.

• Кровотечение из анального отверстия. Если у пациента наблюдаются частые или сильные кровотечения из анального отверстия, дезартеризация может быть нежелательной, поскольку она может не справиться с устранением источника кровотечения. В таких случаях требуется более тщательное обследование и выбор альтернативных методов лечения.

• Воспаление тканей в зоне оперативного вмешательства. При наличии активного воспалительного процесса в зоне предполагаемой дезартеризации (например, перианальный абсцесс или флегмона), процедура может быть отложена до полного устранения воспаления. Это связано с повышенным риском осложнений и затрудненным доступом к артериям.

Операция не проводится во время беременности и кормления грудью. Противопоказанием является нарушение свертываемости крови, при котором существуют высокие риски неконтролируемого кровотечения.

Подготовка к операции

Подготовка к операции дезартеризации геморроидальных узлов включает следующие меры:

• Анализы и оценка общего состояния. Пациенту назначаются общие анализы крови и мочи, биохимические показатели, коагулограмма, ЭКГ, флюорография и другие исследования для оценки общего состояния организма и выявления противопоказаний к операции. Это поможет определить наличие сопутствующих заболеваний и выбрать оптимальный подход к лечению.

• Ограничения в питании. Перед процедурой необходимо соблюдать определенные ограничения в питании. За 2 – 3 дня до операции следует отказаться от тяжелой и жирной пищи, алкоголя и некоторых продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике. Это поможет снизить риск возникновения неприятных ощущений и облегчить процесс восстановления после операции.

• Очищение кишечника. Накануне операции требуется очищение кишечника. Для этого пациенту назначаются мягкие слабительные препараты или очистительная клизма, которая поможет удалить содержимое кишечника, облегчив доступ к геморроидальным узлам.

Методика проведения

Дезартеризация геморроидальных узлов - это процедура, которая проводится под местным или общим наркозом и включает следующие этапы:

• Подготовка. Пациент располагается на специальном кресле, ноги фиксируются на подставках. После дезинфекции заднего прохода и анестезии врач вводит эндоскоп, оснащенный ультразвуковым датчиком и источником освещения

• Идентификация артерий. С помощью метода ультразвуковой допплерографии врач находит и идентифицирует артерии, питающие геморроидальные узлы. Это позволяет точно определить местоположение сосудов и предотвратить их повреждение.

• Прошивание и перевязка артерий. После идентификации артерий врач осуществляет их прошивание и перевязку. Используются специальные шовные материалы, которые рассасываются самостоятельно, не требуя снятия после затягивания раны.

• Контроль и обработка. Врач повторно обрабатывает раневую поверхность антисептическим раствором, для профилактики инфицирования в прямую кишку вводится тампон и противовоспалительной мазью. Во время дефекации тампон выйдет самостоятельно.

• Послеоперационный уход. После процедуры пациенту предоставляются рекомендации по послеоперационному уходу и гигиене. Важно строго соблюдать советы врача, в противном случае возрастают риски послеоперационных осложнений.

Цены на дезартеризацию геморроидальных узлов в медицинском центре «Здоровая семья»

Цены на дезартеризацию геморроидальных узлов в медицинском центре «Здоровая семья» могут варьироваться в зависимости от различных факторов, таких как:

• сложность операции;

• стадия заболевания;

• необходимость дополнительных процедур и услуг.

Рекомендуется обратиться в медицинский центр для получения конкретной информации о ценах и консультации с врачом, который проведет процедуру. Команда специалистов будет рада предоставить подробную информацию о стоимости и ответить на все ваши вопросы относительно дезартеризации геморроидальных узлов.

После HAL-RAR

После дезартеризации геморроидальных узлов важно следовать рекомендациям специалиста для достижения наилучших результатов и облегчения заживления:

• Соблюдать диету. Следует отказаться от острых специй, алкоголя и продуктов, которые могут вызвать запоры. Вместо этого нужно потребление пищи, богатой клетчаткой, включая свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Употреблять достаточное количество воды для поддержания нормальной консистенции стула.

• Поддерживать гигиену. Важно следовать инструкциям врача относительно ухода за операционной областью: регулярное промывание теплой водой, использование мягкой туалетной бумаги или влажных салфеток.

• Применять рекомендуемые медикаменты. Для облегчения боли, снижения воспаления или профилактики инфекции назначаются препараты, которые важно принимать строго по разработанной врачом схеме.

• Ограничить физические нагрузки. На период реабилитации следует минимизировать физические нагрузки, занятия спортом и т.п.

• Отказаться от тепловых процедур: горячая ванна, сауна, баня и т.п.

Полное восстановление после процедуры HAL-RAR обычно занимает около месяца, однако уже через 1-2 недели пациент может вернуться на работу, если она не связана с физическими нагрузка.

КОНСУЛЬТАЦИЯ

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Прием врача-проктолога, первичный	2000
Прием врача-проктолога, повторный	1500
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности	2000
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день	500
Индивидуальная схема лечения (с множественными заболеваниями ЖКТ)	1000
Контрольный осмотр	1500

ЛЕЧЕНИЕ

Наименование услуги	Цена(руб.)	Скидка
Иссечение анальнокопчикового хода от 1 до 3 кат. сложности	5000-10000
Прекопчиковая новокаиновая блокада (Дипроспан)	3500
Вскрытие парапроктита	6000