Кандидоз рекомендации при кандидозе

Урогенитальный кандидоз – инфекционная болезнь органов мочевыделительной системы, вызванная специфическими грибами рода Candida, которые отнесены к условной патогенным микроорганизмам, обитающем на коже, а также слизистой практически у каждого здорового человека. Активная жизнедеятельность грибков подавляется иммунной системой, поэтому в большинстве случаев инфекция находится в организме в латентном состоянии. Но как только иммунитет даст сбой, жизнедеятельность патогенных микроорганизмов активируется, что проявляется ярковыраженными симптомами. Клинические рекомендации лечения кандидоза утверждены Российским сообществом дерматовенерологов и косметологов и согласованы с научным советом Министерства Здравоохранения Российской Федерации. Чтобы избавиться от грибковой инфекции, назначается комплексное консервативное лечение, включающее противогрибковые препараты местного, а при необходимости и системного назначения. Если терапия адекватная и своевременная, риски развития рецидивов и осложнений сведены к нулю. В медицинском центре «Здоровая семья» применяются современные методики борьбы с кандидозом, что гарантирует высокие результаты отсутствие побочных эффектов.

Причины кандидоза

Инфекцией, провоцирующей прогрессирование урогенитального кандидоза, является дрожжеподобные грибок рода Кандида, который в умеренном количестве обитает на коже и слизистой каждого здорового человека. Активная жизнедеятельность микроорганизмов контролируется иммунной системой, поэтому патоген находится в пассивном состоянии и не вызывает патологической симптоматики. Но при малейшем сбое в функционировании иммунитета нарушается баланс микрофлоры, что приводит к активизации болезнетворных бактерий, грибков и развитию инфекционных заболеваний.

К расстройству иммунной защиты могут привести такие негативные экзогенные и эндогенные факторы, как:

1. Гормональные нарушения. Заболевания грибковой природы могут возникать у женской половины в период гормональных всплесков, беременности, грудного кормления, менопаузы. Повышенный уровень женских гормонов нарушает баланс внутривлагалищной микрофлоры и приводит к снижению местного иммунитета, что становится пусковым механизмом прогрессирования кандидоза.

2. Сахарный диабет. Если больной не контролирует уровень глюкозы в крови, вероятность развития грибковой инфекции увеличивается.

3. Неконтролируемый прием антибиотиков. Противомикробные препараты при неконтролируемом применении уничтожают не только болезнетворную, но и полезную микрофлору, которая сдерживает численность грибковой инфекции и не дает ей активно размножаться.

4. Несбалансированное питание. Если в рационе преобладает пища, богатая на углеводы, рост дрожжевых грибков увеличивается.

5. Хронические заболевания, сопровождающиеся частыми рецидивами. Обострение хронических процессов заставляет работать иммунитет в аварийном режиме, поэтому со временем защитные функции снижаются, а иммунная система перестает полноценно выполнять свои задачи.

6. Незащищенная половая жизнь. Грибковая инфекция передается от больного носителя здоровому в момент незащищенного полового контакта. Чаще всего от женщины мужчине.

7. Неудовлетворительная гигиена половых органов. Нарушение личной гигиены способствует активации болезнетворной микрофлоры и прогрессированию инфекционных, а также грибковых процессов.

8. Переохлаждение. Является стрессовым фактором, провоцирующим ослабление иммунитета.

Эпидемиология болезни

Урогенитальный кандидоз чаще всего диагностируется у женской половины в возрасте от 20 лет. Частота диагностирования патологии составляет 30 – 45% от общего количества инфекционных поражений органов мочевыделительной системы.

По данным клинических исследований, 70 – 75% женщин хотя бы единожды в жизни сталкивались с таким неприятным заболеванием, при этом у 5 – 15% болезнь перетекает в хроническую форму, характеризующуюся частыми рецидивами.

К двадцати пяти годам около 50% женщин, а к начальной стадии менопаузы до 75% имеют хотя бы один диагностируемый доктором эпизод заболеваний. Стоит отметить, что вагинальный кандидоз редко встречается у женщин в постменопаузе, за исключением пациенток, которым назначена замещающая гормональная терапия.

Классификация болезни

Учитывая характер проявления, различают урогенитальный кандидоз:

• Острый. Сопровождается выраженной симптоматикой в виде покраснения, раздражения, зуда, творожистых выделений неприятного кисловатого запаха. При своевременном диагностировании хорошо поддается лечению.

• Хронический. Для такой формы характерны периоды ремиссии, которые сменяются обострениями.

Хронический кандидоз развивается в случае, когда лечение острой формы проведено неправильно или несвоервеменно. Полностью вылечить болезнь не удастся, но соблюдая рекомендации врача, можно надолго продлить ремиссию.

Поражение грибковой инфекцией органов мочеполовой системы у женщин становится пусковым механизмом развития таких воспалительных заболеваний, как:

1. Вагинит. Воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное грибками рода Кандида.

2. Вульвовагинит. Воспаление слизистых оболочек вульвы и влагалища.

3. Церцивит. Воспаление шейки матки.

У мужчин грибки рода Кандида становятся одной из главных причин прогрессирования таких болезней, как:

1. Баланит. Воспаление головки полового члена.

2. Баланопостит. Воспалительные процессы, поражающие крайнюю плоть и головку полового органа.

3. Уретрит. Воспалительное осложнение в мочевыделительном канале.

Симптомы кандидоза

Урогенитальный кандидоз проявляется характерными внешними признаками, такими как:

• покраснение и отечность кожи половых органов;

• молочно-белые выделения из влагалища, имеющие кисловатый запах и творожистую консистенцию;

• зуд, дискомфорт наружных половых органов;

• жжение, усиливающееся при мочеиспускании, во время ходьбы.

Эти симптомы характерны для острой формы кандидоза, а вот при хроническом течении симптоматика смазанная и беспокоит только в период рецидива.

У мужчин воспалительный процесс в основном поражает головку полового члена и крайнюю плоть. В запущенных случаях инфекция может распространяться на слоистую уретры и мочевого пузыря, вызывав серьезные осложнения.

Симптомы урогенитального кандидоза у мужчин:

• мутные выделения из мочеиспускательного канала, имеющие неприятный запах;

• образование белого или сероватого налета в области головки полового члена, а также крайней плоти;

• боль и дискомфорт во время мочеиспускания;

• покраснение и отечность кожи;

• жжение зуд, затрудненное обнажение головки полового органа.

Клинические рекомендации по лечению кандидоза

Перед тем как приступить к лечению, необходимо установить точный диагноз. Для этого нужно посетить врача, который проведет визуальный осмотр, после чего даст направление на комплексное диагностическое обследование:

1. микроскопия мазка;

2. бактериологический посев мазка для определения количества, видовой принадлежности грибка и его чувствительности к противогрибковым средствам.

Дополнительно может быть назначен лабораторный анализ крови на сахар, гормоны щитовидной железы, ПЦР для обнаружения сопутствующих половых инфекций.

Клинические рекомендации лечения вагинального кандидоза у женщин предусматривают интравагинальное применение препаратов, действующим компонентом которых является антимикотик, уничтожающий грибковую инфекцию. Для борьбы с вагинальным кандидозом часто используются такие препараты:

• «Клотримазол»;

• «Натамицин»;

• «Бутоконазол»;

• «Итраконазол».

Также рекомендовано пероральное применение одного из следующих препаратов:

• «Флуконазол»;

• «Итраконазол».

Дозировка и продолжительность терапии определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и характера течения болезни. При развитии рецидивов, лечение вагинального осуществляется согласно плану терапии отдельного эпизода. Когда болезнь рецидивирует более 4 раз в год, врач принимает решение о возобновлении курса поддерживающей терапии, план которой определяется персонально.