Киста правого яичника у женщин диагностируется намного чаще, чем левостороннее поражение. Такая локализация связана с более активным кровоснабжением правого придатка. Поэтому кистозное образование, локализованное справа, больше накапливает крови и серозной жидкости, постепенно увеличиваясь в размерах. Кистозные новообразования носят доброкачественный характер, редко перерождаются в раковую опухоль, но при стремительном увеличении могут вызвать серьезные осложнения. Диагностикой и лечением патологии занимается гинеколог. Обычно, такие опухоли диагностируются во время планового гинекологического осмотра, так как на начальных стадиях редко вызывают подозрительные симптомы. Но по мере прогрессирования болезни симптоматика усугубляется. В таких ситуациях не стоит откладывать визит к специалисту.
Что такое киста на правом яичнике
Правосторонняя киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью. Специалисты полагают, что его появление обусловлено гормональной дисфункцией, которая становится основной причиной развития патологии.
Киста может частично влиять на функционирование органов репродуктивной системы, а в некоторых случаях становиться причиной бесплодия. Такие осложнения возникают на запущенных стадиях, когда новообразование становится больших размеров, начинает сдавливать окружающие ткани, вызывая их дисфункцию.
Существуют кисты, которые не изменяются в размерах. Обычно они рассасывается самостоятельно, без специального лечения. Если небольшая киста на правом яичнике стабильна, гинекологи прибегают к тактике выжидания. Если наблюдается постепенное увеличение размеров, назначается консервативная или хирургическая терапия, все зависит от вида опухоли и причин ее возникновения.
Причины образования
Правосторонняя киста яичника может возникнуть еще в период эмбрионального развития или быть следствием негативного воздействия внутренних и внешних факторов в старшем возрасте. Распространенные причины болезни такие:
Сбои менструального цикла, в том числе слишком раннее или очень позднее начало месячных.
Эндокринные расстройства. Сюда относится дисфункция щитовидной железы, надпочечников, нарушение углеводного обмена и пр.
Инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
Многочисленные аборты, незащищенная половая жизнь с частой сменой сексуальных партнеров.
Злоупотребление вредными привычками, такими как курение, употребление спиртных напитков, запрещенных веществ.
Заболевания, передающиеся половым путем.
Ожирение или недостаточная масса тела.
Бесконтрольное применение гормоносодержащих препаратов.
Хронические стрессы, затяжные депрессии, нервные перегрузки.
Диагностические хирургические манипуляции на матке.
Редкая интимная жизнь.
Неблагоприятная экологическая остановка.
Симптомы кисты правого яичника
На начальных стадиях развития какие-либо подозрительные признаки кисты правого яичника полностью отсутствуют. Заболевание, протекающее бессимптомно, зачастую диагностируется во время планового гинекологического осмотра. Но если опухоль склонна к увеличению, по мере ее разрастания проявляется патологическая симптоматика, требующая от больной своевременного реагирования.
Симптомы кисты яичника справа:
-
Тянущая, ноющая боль в нижней части живота, усиливающаяся после половой близости, физических нагрузок, продолжительном пребывании в неудобном положении.
-
Межменструальные маточные кровотечения. Мажущие выделения с кровянистыми включениями из влагалища появляются в разные периоды цикла и не связаны с месячными.
-
Сбой менструального цикла. Наблюдаются задержки менструаций, кровотечения становятся обильными или, наоборот, скудными, беспокоят интенсивные боли в первые дни цикла.
-
Сбой в работе внутренних органов, расположенных поблизости. Опухоль, увеличивающаяся в размерах, сдавливает рядом расположенные органы – мочевой пузырь, кишечник. В результате нарушается их работа. Появляются жалобы на учащенное мочеиспускание, диарею или запор.
-
Отечность нижних конечностей, варикозное расширение вен. Признак крупного кистозного новообразования, которое пережимает кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные в малом тазу.
-
Асимметрия живота. Если опухоль в диаметре превышает 10 – 15 см, со стороны ее локализации увеличивается в размерах живот. Асимметрия становится заметна невооруженным глазом.
Классификация
Существует множество разновидностей кист, которые отличаются по размерам, внутреннем содержимым, причинам возникновения. Размер небольших опухолей не превышает пары миллиметров, в то время как крупные новообразования могут достигать 15 – 20 см. Именно большие кисты вызывают осложнения, склонны к злокачественному перерождению и требуют хирургического лечения.
Основные разновидности кист яичника:
-
Фолликулярная. Небольшая опухоль с жидким содержимым, капсула которой образована редуцированным фолликулом. При формировании такого новообразования патологическая симптоматика отсутствует, но если киста превышает в диаметре 7 см, возрастает риск ее разрыва или перекрута ножки.
-
Киста желтого тела. Образуется из желтого тела в случае отсутствия его регрессии. Желтое тело представляет собой эндокринную ткань, которая остается после лопнувшего фолликула. Если оплодотворение не наступает, желтое тело регрессирует, а в случае успешного зачатия продуцирует прогестерон и выполняет защитную функцию до тех пор, пока не сформируется плацента. Отсутствие регрессии – основная причина кисты желтого тела. Зачастую опухоль исчезает самостоятельно в течение 2 – 3 месяцев.
-
Эндометриодная. Возникает на фоне прогрессирующего эндометриоза матки, распространившегося на яичники. Содержимое такой кисты – серозная жидкость с примесями крови. При небольших размерах успешно лечится консервативным путем, в запущенных случаях сопровождается межменструальными кровотечениями и требует хирургического вмешательства.
-
Дермоидная. Формируется на этапе внутриутробного развития девочки, возникает в любом возрасте под воздействием множества негативных внутренних и внешних факторов. Дермоид включает в себя мягкие и костные ткани: волосы, ногти, зубы, нервные структуры, жировую ткань и пр. В редких случаях такая киста перерождается в злокачественную. При больших размерах возрастает риск разрыва и развития перитонита.
-
Цистаденома. Новообразование доброкачественной природы, состоящее из эпителиальной ткани. Содержимое цистаденомы представляет собой вязкую водянистую жидкость.
-
Параовариальная. Формируется в результате нарушения эмбрионального развития, поэтому чаще диагностируется у пациенток в возрасте от 20 до 40 лет. К яичнику опухоль крепится на ножке, поэтому перекрут может случиться в любой момент. Лечение параовариальных кист только хирургическое.
Чтобы определить тип кисты, врач может дать направление на биопсию. Эта лабораторная процедура позволит определить морфологию тканей и поставить точный диагноз.
Диагностика
Киста яичника вызывающая патологические симптомы у женщин, должна быть своевременно диагностирована. Это поможет предупредить прогрессирование болезни и осложнений. Диагностика начинается с приема у гинеколога, осмотра, сбора анамнеза. При обнаружении признаков правостороннего кистозного новообразования, специалист выдаст направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее такие методики:
УЗИ. Достоверный и безопасный диагностический способ, который поможет обнаружить кисту, место ее локализации, определить размеры, внутреннее соедржимое.
Пункция заднего свода влагалища. Поможет обнаружить осложнения болезни. Полученный материал изучается в лаборатории на наличие аномальных клеток.
Анализ крови. Поможет выявить скрыто протекающие воспалительные процессы. Также с помощью анализа крови удастся определить гормональный фон, обнаружить онкомаркеры, свидетельствующие о наличии в опухоли злокачественных клеток.
Диагностическая лапароскопия. Применяется при невозможности идентификации опухоли инструментальными методами. Чаще назначается при подозрении на раковое новообразование.
КТ или МРТ. Позволяют получить данные не только о состоянии яичников и опухоли, но и оценить функционирование сосудов, рядом расположенных лимфатических узлов. Методики назначаются при затруднении в постановке диагноза ультразвуковым способом.
Методы лечения
Тактика терапии определяется врачом на основе полученных результатов комплексного диагностического обследования. При стабильных правосторонних кистах пациентка не нуждается в специальном лечении. Врач постоянно наблюдает за новообразованием и его поведением.
Если опухоль постепенно увеличивается в размерах, назначается медикаментозное лечение, включающее применение следующих групп препаратов:
-
гормоносодержащие;
-
оральные контрацептивы;
-
нестероидные противовоспалительные;
-
антибиотики;
-
иммуностимуляторы, витамины.
Если киста не поддается консервативной терапии, стремительно увеличивается в размерах и может вызвать осложнения, врач назначает операцию. В современной гинекологии прибегают к таким оперативным способам лечения:
-
Лапароскопия. Все манипуляции выполняются через сформированные на передней стенке брюшной полости отверстия. Пораженные ткани удаляются, яичник полностью сохраняется.
-
Лапаротомия. Хирург делает большой надрез, через который осуществляет все манипуляции. Лапаротомия назначается при крупных опухолях, наличии злокачественных процессов.
Если опухоль содержит злокачественные клетки, проводится радикальное удаление яичника и пораженных тканей для предотвращения распространения раковых клеток. после хирургического лечения проводится реабилитация, во время которой пациентка должна регулярно посещать гинеколога для предупреждения послеоперационных осложнений.
Возможные последствия и осложнения
Осложнения развиваются только в случае несвоевременного лечения правосторонней кисты яичника. В этих ситуациях женщина может столкнуться с такими негативными последствиями:
-
разрыв кисты или самого яичника;
-
перекрут ножки с последующим некрозом тканей;
-
сепсис;
-
нарушение функционирования яичника;
-
распространение патологического процесса на другой придаток;
-
малигнизация опухоли;
-
развитие бесплодия.
Стоимость лечения кисты правого яичника
Стоимость терапии кисты яичника для каждой пациентки рассчитывается персонально, с учетом выбранного метода хирургического удаления, возраста пациентки, размера и вида новообразования, индивидуальных особенностей организма.